发病时间：不清楚
【胃癌免疫组化各指标意义？】
补充说明：【胃癌免疫组化各指标意义？】
a******W 2024-01-26 10:48
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
平演魁 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【胃癌免疫组化各指标意义？】胃癌属于消化道较为常见的恶性肿瘤之一，在进行病理检查时需要做免疫组织化学检查。对于胃癌而言，常用的免疫组化指标包括Ki-67、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、血管内皮生长因子 receptor 2(v-FosfATPase)，以及神经元特异性烯醇化酶(NSE)等。
1.Ki-67： Ki-67是一种增殖细胞的抗原，其阳性表达率与肿瘤浸润深度和分化程度有关，通常情况下越低则代表分化越好，预后相对较好；而当Ki-67阳性表达率为高时，则提示为中度或高度恶性可能。
2.ER： ER主要分为α及β两种亚型，其中ER阳性常代表内分泌治疗敏感性较高，PR阳性患者对化疗药物较敏感。因此在确诊胃癌之后，可以根据具体病情选择合适的治疗方法，并且要定期随访观察。
3.PR： PR阳性者一般对化疗更为敏感，所以胃癌患者做完手术之后，还需要遵医嘱口服紫杉醇类化疗药，如紫杉醇注射液等，以促进疾病恢复。
4.v-fosfATPase： v-fosfATPase阳性表示存在微环境改变，从而影响肿瘤的发生发展。如果发生转移的情况下，预后比较差，但单纯这一项结果并不能判断疾病的严重程度。
5.NSE： NSE阳性可作为早期胃癌术后复发的预测指标，其水平越高，出现复发的概率也越大。
此外，还可见于其他指标，如突触素(Syn)、前列腺特异膜抗原(PMSA)、角蛋白19片段(Kp19)等。不同医院所用的具体试剂不同，所以检测项目也会有所差异。胃癌是临床上较为常见的一种上消化道恶性肿瘤性疾病，除上述几种标志物外，还有CD10、CDX2、CK19、CK20、突触素、前列腺特异膜抗原、角蛋白19片段等，建议咨询医生明确诊断。
2024-01-26 10:48
举报向医生提问
胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居消化道肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌，是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女，约为3：1。癌变可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
注射用曲妥珠单抗
转移性乳腺癌：本品适用于 HER2 阳性的转移性乳腺癌：作为单一药物治疗已接受过 1 个或多个化疗方案的转移性乳腺癌；与紫杉醇或者多西他赛联合，用于未接受化疗的转移性乳腺癌患者。早期乳腺癌：本品适用于 HER2 阳性的早期乳腺癌：● 接受了手术、含蒽环类抗生素辅助化疗和放疗（如果适用）后的单药辅助治疗。● 多柔比星和环磷酰胺化疗后序贯本品与紫杉醇或多西他赛的联合辅助治疗。● 与多西他赛和卡铂联合的辅助治疗。● 与化疗联合新辅助治疗，继以辅助治疗，用于局部晚期（包括炎性）或者肿瘤直径 ＞ 2 cm 的乳腺癌。 转移性胃癌：本品联合卡培他滨或 5-氟尿嘧啶和顺铂适用于既往未接受过针对转移性疾病治疗的 HER2 阳性的转移性胃腺癌或胃食管交界腺癌患者。曲妥珠单抗只能用于 HER2 阳性的转移性胃癌患者，HER2 阳性的定义为使用已验证的检测方法得到的 IHC3 或 IHC2 /FISH 结果。
