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因精神病引起的痴呆应怎样治疗
补充说明：因精神病引起的痴呆应怎样治疗
2024-07-08 11:55
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
因精神病引起的痴呆可以采取抗精神病药物治疗、认知行为疗法、物理治疗等措施进行治疗。
1.抗精神病药物治疗
抗精神病药物如奥氮平、利培酮等可用于改善精神病患者的症状。这些药物通过调节大脑中的神经递质平衡来缓解幻觉、妄想等症状。这类药物能够稳定患者的情绪，减少异常思维活动，从而减轻痴呆的症状。适用于有精神病史并伴有轻度至中度痴呆的患者，在医生指导下使用。
2.认知行为疗法
认知行为疗法包括心理咨询、认知训练等，由专业心理医师实施。其目的是帮助患者识别和改变不健康的思维模式，提高解决问题的能力。此方法旨在通过调整患者的心理状态，减少精神压力，进而降低痴呆的风险。适用于存在精神病但尚未发展为严重痴呆的患者，以及需要改善心理健康状况的个体。
3.物理治疗
物理治疗可能包括运动康复、音乐疗法等，由专业的物理治疗师指导。例如，可以采用太极拳、瑜伽等运动形式，配合舒缓的音乐，以促进身体和情绪的放松。此类治疗有助于增强患者的体质，提高生活质量，间接地预防痴呆的发生。适用于那些虽然患有精神病，但没有明显痴呆症状的患者，或者作为辅助治疗手段用于改善整体健康状况。
在治疗过程中，家属应给予患者足够的关爱和支持，确保按时服药，并参与适当的社交活动，以维持良好的社会功能。同时，定期复查是非常重要的，以便及时调整治疗方案，防止病情恶化。
2024-07-08 16:10
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痴呆(dementia)是指在意识清醒状态下，出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍，认知功能下降，记忆力减退和丧失，视空间技能损害，定向力、计算力、判断力等丧失，并相继出现人格、情感和行为改变等障碍，且呈进行性加重过程。 皮克病(Pick disease)的病因也不清楚，可能是一种多基因异常的显性遗传病。皮克病的病理与阿尔茨海默病完全不同，以局限性皮质萎缩为主，并可发现皮克细胞和皮克小体。本病始于中年的进行性痴呆，为早期缓慢出现的性格改变及社会性衰退，导致智力、记忆和语言功能的衰退，晚期可表现为淡漠、欣快，偶有锥体外系症状。
多发人群：老年群体
临床检查：颅脑MRI 颅脑CT 脑电图 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 脑血流显像
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
奥拉西坦胶囊
适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
