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牙髓炎吃药不管用怎么办
补充说明：牙髓炎吃药不管用怎么办
a******W 2024-11-06 09:45
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙髓炎吃药不管用时，可以考虑根管治疗、牙髓塑化、牙髓切开引流、抗生素治疗、镇痛药物治疗等方法来缓解症状。如果疼痛加剧或伴有其他并发症，应尽快就医以免影响周围组织的健康。
1.根管治疗
根管治疗通过清除感染的牙髓组织，并填充根管系统以消除感染源，适用于复杂、顽固性牙髓炎。此方法适合经药物治疗无效且存在深龋洞、残冠/残根等并发症者。
2.牙髓塑化
牙髓塑化是将含有杀菌剂的塑料材料导入受感染的牙髓腔内，利用其腐蚀性杀灭并带出细菌的过程。此法用于治疗对常规消炎药物不敏感的深层牙髓炎。对于药物治疗效果不佳且伴有深龋洞、微渗漏等情况时，可考虑使用牙髓塑化。
3.牙髓切开引流
牙髓切开引流是一种微创手术，在局部麻醉下打开牙髓腔，排空炎症液体，减轻压力和疼痛。当药物治疗无效且有明确的牙髓腔穿孔或开放通道时，可以采用此方法迅速缓解急性期症状。
4.抗生素治疗
抗生素治疗可通过口服或静脉注射广谱抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片来控制感染。在诊断未确定前或需联合应用其他治疗方法时，可先经验性使用抗生素。
5.镇痛药物治疗
镇痛药物治疗主要是指非处方止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，能有效缓解牙髓炎引起的剧烈疼痛。对于轻微至中度疼痛且无禁忌证者，可在医师指导下短期服用。
若患者牙髓炎症状持续加重或伴有严重疼痛，应尽快就医以便获得专业评估和治疗。必要时，可能需要采取根管治疗或牙髓塑化等措施，以免因延误治疗导致病情恶化。
2024-11-06 09:45
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牙髓病是指牙髓组织的疾病，包括牙髓炎症、牙髓坏死和牙髓退变。由于牙髓组织处于牙体硬组织包绕之中，只通过根尖孔、侧副根管与外界联系，牙髓急性炎症时，血管充血、渗出物积聚，导致髓腔内压力增高，使神经受压，加以炎性渗出物的刺激而使疼痛极为剧烈。
