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胃大切贫血的主要原因
补充说明：胃大切贫血的主要原因
a******W 2025-03-07 09:30
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胃大切贫血的主要原因可能是慢性萎缩性胃炎、胃大部切除术后、缺铁性贫血、维生素B12吸收障碍以及长期饮食不当引起的营养不良。由于病因不同，治疗方案也各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎会导致胃黏膜上皮细胞减少、固有腺体数量减少，影响食物的消化和吸收，进而引起贫血。此外，炎症反应还可能损伤红细胞生成所需的造血微环境。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗，能够抑制胃酸分泌，缓解不适症状。
2.胃大部切除术后
胃大部切除术后的患者由于手术导致胃容积减小，进食后容易感到饱胀，从而选择少吃或不吃某些食物，导致营养摄入不足，出现贫血的情况。针对这种情况，建议患者调整饮食结构，少量多餐，必要时可考虑使用复方氢氧化铝片、胶体果胶铋胶囊等药物保护胃黏膜。
3.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的一种贫血。胃大切后，胃液分泌量减少，会影响铁的吸收，进一步加重缺铁性贫血的症状。对于缺铁性贫血，可以通过口服补铁剂来补充体内缺失的铁元素，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
4.维生素B12吸收障碍
维生素B12主要在回肠末端被吸收，胃大切术后可能导致其吸收部位受损，从而引起维生素B12吸收障碍，导致巨幼细胞性贫血的发生。患者可在医生指导下服用复合维生素B片、维生素B12片等药物补充维生素B12，改善贫血症状。
5.长期饮食不当引起的营养不良
长期饮食不当引起的营养不良会导致机体缺乏必要的营养物质，包括铁、叶酸等造血原料，这些物质的缺乏会影响红细胞的生成，从而引起贫血。患者可通过调整饮食结构，保证营养均衡，适当食用红枣、菠菜等富含铁的食物以及猪肝、鸡蛋等富含叶酸的食物，有助于改善贫血状况。
建议定期复查血常规、便常规加潜血试验等，以监测贫血程度和治疗效果。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有利于病情恢复。
2025-03-07 09:30
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
