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【食道癌手术视频全过程？】
补充说明：【食道癌手术视频全过程？】
a******W 2024-01-26 10:46
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医生回答(1)
于晟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【食道癌手术视频全过程？】临床上没有明确记录食管癌手术的完整过程视频，但大致可分为术前准备、体位摆放、麻醉方式选择、开胸游离胃壁、切除病变组织、吻合消化管道步骤。建议患者在医生指导下进行处理。
1.术前准备：包括完善相关检查，如心电图、血常规等，并与医生积极沟通交流，了解整个手术的过程和可能出现的问题，做好心理准备。
2.体位摆放：一般采用去枕平卧位，在腰部垫一个软枕，使身体呈仰卧状态，上肢放在头侧，屈曲胸前，下肢尽量向后收拢并保持伸直，以保证手术视野开阔。
3.麻醉方式选择：通常会选择气管插管全麻，即通过呼吸道给药的方式进行麻醉，可以减轻疼痛感，也可以降低恐惧感。
4.开胸游离胃壁：将胸骨正中劈开，用血管钳夹住胃结肠干，在其近端剪断，远端缝扎，使其坏死脱落，然后分离胃前壁，暴露食管及贲门部，分别切断食管与胃连接处，显露食管腔隙，于膈肌脚水平切断膈神经，避免术后出现吞咽困难的情况。
5.切除病变组织：沿肿瘤上下各0.5cm切取一段食管黏膜组织送病理学检查，若无远处转移，则行食管部分切除或全部切除，同时清扫淋巴结。
6.吻合消化管道：根据具体情况决定是否保留幽门或者十二指肠球部，如果未发生食管梗阻，则直接关闭食管残端即可；如果已经发生食管梗阻，则需做食管胃吻合、食管空肠吻合，以恢复进食功能。
7.其他情况：最后需要逐层关闭胸腹膜以及腹部皮肤，放置引流管，防止胸腹腔积液、皮下气肿等情况的发生。
食管癌是发生在食管部位的一种恶性肿瘤性疾病，可能与遗传因素有关，也有可能是饮食不当导致，患病以后可能会导致患者出现食物滞留感、吞咽困难等症状。当确诊为食管癌时应及时去医院就诊，配合医生治疗，以免延误病情。
2024-01-26 10:46
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食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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