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「食道癌手术是微创还是开胸？」
补充说明：「食道癌手术是微创还是开胸？」
a******W 2024-03-13 16:19
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穆怒 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「食道癌手术是微创还是开胸？」食管癌患者可以选择微创的胃代食管术式或开放性手术进行治疗。微创一般是指腹腔镜下手术或者机器人辅助手术等，而开胸通常指传统开胸手术。这三种术式的操作方式不同，具体采用哪种术式需要根据病情决定。
一、微创术式
1.胃代食管术式：如果食管癌距离胃幽门部比较近，在10cm之内，可以做胃代食管术式。这种术式创伤小，恢复快，但是不能保留原来的消化功能。术后可能会出现反流性食管炎以及饮水呛咳等症状。
2.机器人辅助手术：这是一种新型的微创术式，具有精准定位的优势，可以在电视屏幕监控下完成整个手术过程。与传统的开放式手术相比，该术式更适用于身体状况较差的患者，尤其是对于一些高龄和心肺功能不全的患者更为适合。
二、开胸术式
1.经典开胸术式：在胸部正中做一个切口，将胸骨正中的肋骨进行纵行的锯断，然后用钢丝固定好，再游离胸骨前后的脂肪组织，充分暴露食道及周围结构，对肿瘤进行切除。
2.侧前方入路：从右侧腋前线到左侧剑突平面作正中切口，分离胸膜进入胸内脏层，剥离至膈肌脚水平切断膈神经，沿食管后方向上寻找食管与气管之间的淋巴结，并将其清除。
无论是选择何种术式，都需要由专业的医生根据患者的实际情况来判断。建议患者及时就医并接受专业医生的指导和建议。同时，也要注意保持良好的心态和饮食习惯，积极配合康复训练，有助于提高手术的成功率和预后效果。如有不适症状应及时告知医生，以便得到及时处理。
2024-03-13 16:19
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