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孕妇泌尿系结石怎么办
补充说明：孕妇泌尿系结石怎么办
2024-08-24 23:35
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刘皓 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长对PSA升高患者的前列腺精准穿刺活检、前列腺癌的微创手术治疗、多学科全程综合治疗、精准医学治疗以及遗传咨询。
提问
孕妇泌尿系结石可以考虑药物溶石治疗、手术治疗、体外冲击波碎石术治疗。
1.药物溶石治疗
孕妇泌尿系结石可通过服用枸橼酸氢钾钠颗粒、乌拉莫司汀等药物来缓解症状。这些药物能够溶解结石中的某些成分，使其变小并易于排出。同时，它们还能减少结石形成的风险。适用于结石较小且位置较浅的孕妇患者，在不影响胎儿的情况下可以考虑使用。
2.手术治疗
对于较大或无法通过药物溶解的结石，可能需要进行手术治疗，如经皮肾镜取石术或腹腔镜下输尿管切开取石术。手术直接移除结石，恢复尿路通畅。手术前需评估风险及对胎儿的影响。适用于结石较大、位置深或伴有严重梗阻等情况的孕妇患者。
3.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能量脉冲将结石击碎成小块，然后通过尿液排出体外。此方法主要针对直径小于2厘米的肾结石，它能有效粉碎结石，减轻疼痛和不适感。适用于孕期无明显并发症、结石位于肾脏上部且大小适中的情况。
在孕期发现泌尿系统结石时，应密切监测病情变化，避免剧烈运动以减少结石移动带来的不适。饮食方面，建议增加水分摄入，多喝水有助于促进结石自然排出。
2024-10-24 22:50
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彭景涛 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：泌尿外科相关疾病诊治
提问
孕妇泌尿系结石可以考虑药物溶石治疗、手术治疗、体外冲击波碎石术治疗。
1.药物溶石治疗
孕妇泌尿系结石可通过服用枸橼酸氢钾钠颗粒、乌拉莫司汀等药物来缓解症状。这些药物能够溶解结石中的某些成分，使其变小并易于排出。同时，它们还能减少结石形成的风险。适用于结石较小且位置较浅的孕妇患者，在不影响胎儿的情况下可以考虑使用。
2.手术治疗
对于较大或无法通过药物溶解的结石，可能需要进行手术治疗，如经皮肾镜取石术或腹腔镜下输尿管切开取石术。手术直接移除结石，恢复尿路通畅。手术前需评估风险及对胎儿的影响。适用于结石较大、位置深或伴有严重梗阻等情况的孕妇患者。
3.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能量脉冲将结石击碎成小块，然后通过尿液排出体外。此方法主要针对直径小于2厘米的肾结石，它能有效粉碎结石，减轻疼痛和不适感。适用于孕期无明显并发症、结石位于肾脏上部且大小适中的情况。
在孕期发现泌尿系统结石时，应密切监测病情变化，避免剧烈运动以减少结石移动带来的不适。饮食方面，建议增加水分摄入，多喝水有助于促进结石自然排出。
2024-08-26 09:21
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并非每个输尿管结石都需要手术治疗，有的结石较小，可能自动排出体外，可先试非手术方法处理，如药物疗法。有的结石稍大或不易自行排出体外，但也可先试行其他方法处理，如用套石篮拖出、输尿管内气压弹道碎石或体外震波碎石。输尿管开口处结石可试用结石钳经膀胱镜取出。手术治疗的病例需经选择，决定适应证，如结石确诊已久，经试用上述各种非手术疗法无效者再考虑手术问题，结石以上已有明显积水者应优先考虑。输尿管结石的手术治疗一般是行输尿管切开取石术。手术的困难程度决定于结石部位，输尿管本身及其周围组织的病变或异常情况。
