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嘴巴不能完全张开怎么办
补充说明：嘴巴不能完全张开怎么办
a******W 2024-10-14 09:54
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
嘴巴不能完全张开可以考虑口腔肌肉功能训练、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、肉毒素注射、神经阻滞等治疗方法。如果症状持续或伴有其他不适，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.口腔肌肉功能训练
通过特定的练习来增强口腔周围肌肉的力量和协调性，如鼓腮、吸吮等动作。适用于因肌力不足导致的开口困难。
2.非甾体抗炎药
患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗类镇痛药缓解疼痛症状。上述药物能够抑制前列腺素合成，从而达到止痛的目的。但需注意个体差异及可能出现的副作用。
3.糖皮质激素注射
在专业医生的操作下将磷酸钠注射液、氢化可的松注射液等糖皮质激素直接注入受影响区域以减少炎症和肿胀。此方法用于快速减轻局部组织的发红、肿胀等问题。长期或大面积使用可能引起皮肤萎缩或其他不良反应。
4.肉毒素注射
利用肉毒杆菌毒素通过注射的方式阻断神经信号传导，使咬肌放松。主要针对改善面部表情引起的开口受限。须由经验丰富的医师执行，并密切观察过敏反应。
5.神经阻滞
通过向特定的神经提供暂时性的麻醉效果，通常采用利多卡因等局麻药物，在门诊条件下进行。主要用于缓解由于神经系统异常活动所致的开口困难。施行前应排除相关禁忌证，并评估潜在风险。
建议定期访问口腔科医师进行专业评估，同时保持良好的口腔卫生习惯，避免过度使用咀嚼肌，以免加重开口困难的症状。
2024-10-14 09:54
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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本品适用于以下真菌病：1.全身性念珠菌病：包括念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染，如腹膜、心内膜、肺及泌尿道感染。也可用于恶性肿瘤、重症监护患者、接受放疗、化疗或免疫抑制剂治疗或受到其它易致念珠菌感染的因素作用的患者。2.隐球菌病：包括隐球菌脑膜炎及其他部位(如肺、皮肤)的隐球菌感染。可用于免疫功能正常患者、艾滋病患者及器官移植或其他原因引起免疫功能抑制的患者。艾滋病患者可服用本品用来维持治疗，以预防隐球菌病的复发。3.粘膜念珠菌病：包括口咽部、食道、非侵入性支气管等粘膜念珠菌病、肺部念珠菌感染、念珠菌尿症、皮肤粘膜和慢性萎缩性口腔念珠菌病。可用于免疫功能正常或免疫功能受损患者。4.急性或复发性阴道念珠菌病。5.对接受化疗或放疗而容易发生真菌感染的白血病患者及其他恶性肿瘤患者，可用本品进行预防治疗。6.皮肤真菌病：包括体癣、手癣、足癣、花斑癣、头癣、指趾甲癣等皮肤真菌感染。7.皮肤着色真菌病。
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
