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余裕 主治医师 三甲

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提问

『who4级胶质瘤?』WHO是世界卫生组织的简称,在脑胶质瘤分级中,通常分为1-4共四级。其中Ⅰ、Ⅱ级属于低级别胶质瘤,预后相对较好;而Ⅲ、Ⅳ级则为高级别胶质瘤,预后相对较差。
一、临床症状
1.Ⅰ级:在病理学上主要表现为星形细胞增生,一般肿瘤体积较小且生长缓慢,患者可能无明显不适症状或仅有轻微头痛等不适。但随着病情发展,可逐渐出现癫痫发作、肢体运动障碍等症状。
2.Ⅱ级:此类胶质瘤由少枝胶质细胞、室管膜样胶质细胞及混合性胶质细胞组成,肿瘤体积一般较大且生长迅速,常发生于儿童和青少年。患者可能出现颅内压增高导致的症状,如恶心呕吐、视乳头水肿以及进行性精神状态改变等。
3.Ⅲ级:此级别的胶质瘤常见于成年患者,由星形胶质细胞形成巢状结构并有胶质小结形成,肿瘤体积一般较大且呈浸润性生长。患者可能会出现感觉障碍、视力下降、复视、视野缺损、语言功能异常、吞咽困难、走路不稳等症状。
4.Ⅳ级:即原发性中枢神经系统肿瘤中的恶性肿瘤,主要包括神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、黑色素瘤等,发病年龄较广泛,多数患者会出现明显的颅内压增高表现,如剧烈头疼、喷射性呕吐、视神经乳头水肿等,并伴有不同程度的神经功能缺失症状,严重者甚至会危及生命。
二、治疗方式
对于不同级别的胶质瘤,其治疗方法也有所不同。对于Ⅰ、Ⅱ级胶质瘤,由于肿瘤边界较为清晰,未发生扩散和转移,手术切除效果良好,术后辅助放疗与化疗可以提高患者的生存率。而对于Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤,由于其恶性程度较高,易发生远处转移,因此需要采用多种方法联合治疗,包括放射治疗、化学治疗、免疫治疗、靶向药物治疗等。此外,针对不同的阶段和类型,还需要采取个体化的综合治疗方案。

2024-02-07 14:18

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