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老年痴呆股骨颈骨折怎样治疗
补充说明：老年痴呆股骨颈骨折怎样治疗
2024-07-08 15:09
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苏琦 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长四肢创伤骨折，髋膝肩关节置换，先后天畸形矫正，关节疾患，运动损伤，骨髓炎，股骨头坏死，痛风
提问
老年痴呆合并股骨颈骨折的治疗措施包括骨牵引、手术治疗、药物治疗等。
1.骨牵引
骨牵引是通过将金属棒固定于患者头部两侧，然后使用牵引力拉伸股骨以达到复位的目的。例如，可以使用颅骨牵引器来施加牵引力。此方法利用了重力的作用，通过逐渐增加牵引力使股骨恢复到正常位置。牵引过程中需要定期调整牵引力度以确保安全有效。适用于因老年痴呆导致的股骨颈骨折且无法配合手术的患者，在等待手术期间提供临时性支持。
2.手术治疗
对于老年痴呆合并股骨颈骨折的情况，可能需要进行髋关节置换术或内固定手术等。如髋关节置换术通常包括切开皮肤、暴露股骨头并移除坏死组织，再植入人工假体。手术治疗旨在直接修复受损的股骨结构，提高患者的行走能力和生活质量。通过去除坏死组织并重建骨骼结构，减少并发症的发生。适用于老年痴呆患者中由于股骨颈骨折引起的严重功能障碍，以及存在明显疼痛或其他不适症状时。
3.药物治疗
针对老年痴呆合并股骨颈骨折的患者，医生可能会给予抗抑郁药如氟西汀或非甾体类抗炎药如布洛芬缓解疼痛和炎症反应。这些药物能够调节神经递质水平，减轻抑郁情绪，同时抑制前列腺素合成，从而缓解疼痛和促进愈合过程。适用于老年痴呆患者合并轻至中度疼痛及轻微炎症反应时，可作为辅助治疗手段。
此外，家属应密切观察患者的病情变化，及时记录活动情况，以便医生调整治疗方案。日常生活中，建议保持均衡饮食，多摄入富含维生素D的食物，如鱼肉和鸡蛋黄，有助于增强骨骼健康。
2024-07-08 16:32
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股骨颈骨折是指由于骨质疏松、老年人髋周肌肉群退变、反应迟钝或遭受严重外伤所致的股骨颈断裂。股骨颈骨折常发生于老年人，随着人的寿命延长，其发病率日渐增高，尤其随着人口老龄化，已成为严重的社会问题。其临床治疗中存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死两个主要难题。
