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【胆囊癌声像图类型以下不属于的是？】
补充说明：【胆囊癌声像图类型以下不属于的是？】
a******W 2024-01-26 10:44
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骆似 主治医师 三甲
擅长：全科
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【胆囊癌声像图类型以下不属于的是？】临床上对于胆囊癌的诊断主要依靠临床表现、实验室检查以及影像学检查。其中超声检查是首选方法之一，根据其声像图特征可分为五种类型：Ⅰ型息肉型；Ⅱa型低回声稍强于正常肝组织；Ⅱb型高回声伴有后方回声衰减；Ⅲa型低回声伴网格状结构；Ⅲb型高回声伴网格状结构。
1.Ⅰ型息肉型：表现为突出于胆囊腔外的肿物，形态规则，表面光滑，为单个或多个，与周围无浸润粘连，常伴有胆囊壁增厚和胆囊增大，可有胆囊内结石存在。
2.Ⅱa型低回声稍强于正常肝组织：在胆囊腔内可见一高低不均的隆起性占位病变，边缘模糊不清，基底宽广，内部回声分布不均匀，常伴有胆囊壁弥漫性增厚，且向病灶处明显凸出，增强扫描病灶呈中等程度强化。
3.Ⅱb型高回声伴有后方回声衰减：常见于胆囊壁增厚并发生钙化者，在胆囊腔内见大小不等的圆形或椭圆形高回声区，后方伴有较明显的回声衰减，其内可出现散在点状回声，增强扫描后病灶部分或完全性强化。
4.Ⅲa型低回声伴网格状结构：表现为胆囊壁局限性增厚，并有细小斑点状回声，以肝脏面为主，常伴有胆囊增大及胆囊内结石，增强扫描后多数病例显示轻度至中度显著强化。
5.Ⅲb型高回声伴网格状结构：表现为胆囊壁广泛增厚，胆囊腔缩小，胆囊内充满细小砂粒样强回声，增强扫描后大部分病例未发现显著强化，但少数病例因大量砂粒样强回声聚集而成“蜂房”样改变。
除以上相对常见的情况外，还有其他的可能性情况，例如Ⅳ型萎缩型胆囊癌：表现为胆囊体积极度缩小，呈现烧瓶状，囊腔内几乎无气体存在，其内充满细小砂粒样强回声，增强扫描后大部分病例未发现显著强化，亦有少部分病例由于大量砂粒样强回声聚集而成“蜂房”样改变。而Ⅴ型胆囊癌：又称溃疡型胆囊癌，表现为胆囊底部黏膜增生并向胆囊腔内呈结节状突起，形成深浅不一的溃疡，溃疡边缘不整齐，创口间有碎屑沉积，增强扫描后多数病例显示显著强化。
2024-01-26 10:44
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