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怎么辨别真假性早熟
补充说明：怎么辨别真假性早熟
2024-10-17 16:57
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陈剑锋 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
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提问
鉴别真假性早熟可以通过病因、病史、症状、体格检查以及辅助检查来进行区分。
1.病因
真性早熟由于下丘脑-垂体-性腺轴的提前激活，导致体内激素水平异常升高，引起性发育提前。假性早熟则可能由外源性激素摄入、疾病或其他因素引起。
2.病史
真性早熟患者通常有家族史，而假性早熟可能与特定的生活方式或环境因素有关。例如，摄入含有雌激素的食品或药物可能会导致假性早熟。
3.症状
真性早熟表现为女孩乳房发育、男孩睾丸增大等第二性征提前出现，伴随身高增长加速。假性早熟的症状可能不典型，仅表现为单一部位的发育异常。
4.体格检查
医生通过触诊和观察生殖器官大小、骨龄等指标来判断是否存在早期发育迹象。真性早熟患者的生殖器官会迅速发育，骨龄也会提前；而假性的这些特征通常较慢或不明显。
5.辅助检查
真性早熟可通过血液激素水平测定、影像学检查（如X光片）和基因检测来确诊。而假性的诊断通常需要排除其他潜在原因后才能确定。
在发现儿童有疑似早期发育迹象时，应进行详细的病史询问和体格检查，并根据需要进行相关辅助检查以明确诊断。
2024-10-17 16:59
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性早熟(precociouspuberty)是指青春期提早出现，即女性在8岁以前出现性腺增大和第二性征，或者在10岁之前出现月经，男性在9岁以前发育。按发病机制的不同，性早熟一般可分为两大类：促性腺激素释放激素(GnRH)依赖性性早熟(真性性早熟)和非GnRH依赖性性早熟(假性性早熟);前者称中枢性性早熟或完全性性早熟，后者称外周性性早熟。此外，不完全性性早熟，如单纯性乳房早发育、单纯性阴毛早现，有学者归入青春发育的变异类型。
