发病时间：不清楚
【直肠癌出血？】
补充说明：【直肠癌出血？】
a******W 2024-01-26 10:45
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
戴陵甲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【直肠癌出血？】直肠癌患者出现便血症状时，可能与肿瘤本身因素有关，如侵犯周围黏膜、血管等组织而引起出血。但也可能是由于痔疮、肛裂、消化道溃疡病等因素导致的出血，需明确原因后进行针对性治疗。
一、直肠癌本身因素
1.侵犯周围黏膜：若直肠癌瘤体较大或生长位置较浅，可直接侵犯附近黏膜而导致出血，表现为大便表面带血点或鲜血，此时可在医生指导下使用奥沙利铂注射液、卡培他滨片等药物化疗，并配合放疗巩固疗效。
2.侵犯周围血管：当直肠癌患者发生肝转移，且原发灶对化疗敏感时，在应用化疗的同时，还可遵医嘱联合靶向药物治疗，如索拉非尼胶囊、瑞戈非尼片等，以控制病情进展，改善预后。
二、其他疾病因素
1.痔疮：除直肠癌外，患有痔疮也可导致上述情况，主要因长期便秘、腹泻等原因刺激肠道，使肛门和直肠处静脉丛曲张形成柔软团块并脱出肛门外所致。一般排便结束后可自行还纳，严重者需要用手按揉后方可回纳，同时还伴有便血、疼痛等症状。建议在医生指导下应用马应龙麝香痔疮膏、熊胆痔膏等药物治疗，必要时可行手术切除治疗。
2.肛裂：常由长期便秘、粪便干结等原因引起，患病期间用力排便时可能会损伤肛周组织，进而引发便血的情况，同时还会伴随剧烈疼痛的症状。对此应及时调整饮食结构，增加饮水量软化大便，减轻对局部的刺激。必要时还需采取手术措施治疗，比如行肛管内括约肌切断术等。
3.消化道溃疡病：包括胃溃疡、十二指肠溃疡等，均可能出现类似表现。主要是因为溃疡面受到食物及炎症刺激，导致黏膜受损出血，通常还会伴有腹痛、反酸、嗳气等症状。确诊后可在医生指导下服用泮托拉唑钠肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑酸护胃，缓解不适。
此外，也不排除是存在食管-胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂性胃炎、胃癌等疾病的可能性，都可能导致上述现象。如果无法判断，建议到医院就诊检查，以免延误治疗。
2024-01-26 10:45
举报向医生提问
