发病时间：不清楚
快一个月了为什么姨妈迟迟不来
补充说明：快一个月了为什么姨妈迟迟不来
a******W 2024-11-13 16:35
垂体功能减退 卵巢早衰 多囊卵巢综合征 甲状腺功能亢进 卵泡发育
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
快一个月了姨妈迟迟不来可能是下丘脑功能异常、垂体功能减退、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢，其功能异常可能导致释放激素分泌失调，进而影响卵泡发育和排卵。针对下丘脑功能异常导致的月经不调，可以考虑使用亮丙瑞林等药物进行治疗。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时，由于缺乏，卵泡无法正常发育和成熟，从而导致月经推迟。对于垂体功能减退引起的月经不调，可遵医嘱使用氢化可的松、等糖皮质激素替代治疗。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵功能，雌孕激素水平下降，引起月经紊乱甚至停经。对于卵巢早衰，通常需要医生开具处方并指导使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等雌激素类药物以缓解症状。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，进而出现闭经、不孕等症状。患者可在医生指导下服用螺内酯、炔雌醇环丙孕酮片等抗雄激素药物来改善高雄激素血症。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进会导致身体新陈代谢加快，使子宫内膜过度增生但未能如期脱落，从而引起月经推迟。甲亢所致月经推迟可通过口服抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶来进行治疗。
建议关注体重变化，保持均衡饮食，避免过度节食或暴饮暴食。必要时，可以通过超声波检查、血液激素水平检测以及甲状腺功能测定进一步评估体内激素状态和卵巢储备情况。
2024-11-13 16:35
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehanyndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死70%时，即出现临床症状。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 左旋多巴兴奋GH试验
就诊科室：内分泌
