发病时间：不清楚
胸口窝不适隐痛十余年
补充说明：胸口窝不适隐痛十余年
2023-08-25 22:00
胃炎 冠状动脉粥样硬化性心脏病 胸膜炎 幽门螺杆菌感染 冠状动脉狭窄
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
胸口窝一般是指胸骨下端，胸骨下端不适隐痛十余年，可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于胃炎、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胸膜炎等病理性因素引起的，建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、生理性因素
如果患者长期保持一个姿势，如长期坐立、长期站立等，可能会导致胸骨下端受到压迫，引起局部不适症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以通过局部按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2、胃炎
胃炎主要是由于长期大量饮酒、幽门螺杆菌感染等因素引起的胃黏膜炎症。由于胃黏膜存在炎症反应，患者可能会出现上述情况，还可能伴有腹胀、恶心等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的心肌供血、供氧不足的情况。患者可能会出现胸骨下端不适、心悸、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食等因素有关。患者可能会出现胸痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
5、胸膜炎
胸膜炎主要是由于感染、自身免疫性疾病等因素引起的胸膜腔内炎症反应。由于炎症刺激胸膜，患者可能会出现上述情况，还可能伴有胸闷、咳嗽等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-08-26 20:12
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