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新生儿肺气漏怎样才能治疗好

发病时间:不清楚

新生儿肺气漏怎样才能治疗好

补充说明:新生儿肺气漏怎样才能治疗好

2024-07-04 10:20

新生儿肺气漏 呼吸困难 呼吸衰竭 低氧血症 肺损伤

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精选回答(1)

张碧云 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、贫血、功能性胃肠病、睡眠障碍、过敏反应疾病、支原体肺炎、疱疹性咽峡炎、哮喘、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜

提问

新生儿肺气漏可通过机械通气支持、氧疗、肺保护性通气策略等措施进行治疗。
1.机械通气支持
机械通气支持包括使用呼吸机提供正压通气,如高频振荡通气、间歇正压通气等。例如,在新生儿肺气漏时,医生可能会选择高频振荡通气来帮助患儿维持正常的气体交换。此方法通过给予适当的正压通气,增加肺部膨胀,改善气体交换,从而缓解肺气漏症状。适用于严重肺气漏导致的呼吸困难。对于因肺气漏引起的呼吸衰竭,机械通气支持是必要的,以确保足够的氧气供应。
2.氧疗
氧疗可通过鼻导管、面罩等方式提供高浓度氧气,如40%~60%的氧浓度。当怀疑有肺气漏时,应立即开始氧疗以纠正低氧血症。氧疗可以提高血液中的氧气含量,改善组织缺氧状态,有助于减轻肺气漏造成的呼吸窘迫。适用于所有存在低氧血症的情况。任何原因导致的低氧血症都可能需要氧疗,以保证重要器官的正常功能。
3.肺保护性通气策略
肺保护性通气策略包括调整呼吸频率、吸气时间、呼气末正压等参数,如降低潮气量和PEEP水平。在确诊肺气漏后,医生会根据患儿情况制定合适的通气策略。该策略旨在减少肺损伤,防止肺泡过度扩张和破裂,从而预防肺气漏进一步恶化。适用于轻至中度的肺气漏。对于早期发现的轻度肺气漏,采用肺保护性通气策略可有效控制病情发展。
在处理新生儿肺气漏时,需密切监测患儿的生命体征和呼吸状况,避免剧烈运动和刺激,保持室内空气清新,定期翻身拍背,促进痰液排出。同时,家长要积极配合医生的治疗方案,及时调整治疗计划,以期达到最佳疗效。

2024-07-04 17:39

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新生儿肺气漏

由多种病因所致肺泡内气体外漏至体内,称为肺气漏。漏出的气体可积存在肺间质(间质性肺气肿)、胸膜腔(气胸)、纵隔(纵隔气肿)、心包(心包积气)或扩展至腹腔(气腹)。病因较复杂,且常常多病因并存。发病率约为1%~2%。

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