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李朔校 主治医师 三甲

擅长:性病科

提问

螺旋体在医学上一般是指细菌中的螺旋体,包括梅毒螺旋体、钩端螺旋体等。螺旋体抗体阳性的常见原因有两种,一种是既往感染导致的,另一种可能是由于现症感染引起的。
一、现症感染
1.隐性感染:如获得性梅毒早期潜伏期,此时患者无临床表现可呈单核细胞反应型或淋巴细胞反应型血清学试验可为阳性;另外,部分伤寒和副伤寒患者,在发病早期外周血中也可检出特异性IgM抗体,但并无典型溶血热及稽留热型,亦无典型的玫瑰疹与皮肤斑丘疹,称为隐性伤寒或隐匿性副伤寒,需进一步进行病原学检查确诊。
2.活动性感染:如梅毒一期、二期、三期以及各类型的钩端螺旋体病,都可表现为发热、全身酸痛、局部疼痛等症状,并且检测到螺旋体抗体阳性。
3.慢性过程:如骨髓炎、心瓣膜病、神经梅毒等,螺旋体进入体内后未及时清除而产生慢性炎症反应,出现螺旋体抗体阳性。
4.死灰复燃:如经过治疗后螺旋体消失,但机体免疫力下降时,则螺旋体会再次活跃并引起症状,从而导致螺旋体抗体阳性。
二、既往感染
如急性或亚急性非特异性睾丸炎、丝虫病、梅毒等疾病发生后经正规治疗痊愈,一段时间后再做抗螺旋体抗体检测时可呈现阳性结果,提示既往感染过该种微生物。
如果存在螺旋体抗体阳性的情况,建议进一步完善相关检查明确诊断,然后遵医嘱采取针对性处理措施。平时注意个人卫生,勤换洗内裤,避免不洁性生活。

2024-02-28 15:02

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