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颌面手术后遗症有哪些
补充说明：颌面手术后遗症有哪些
a******W 2025-01-09 09:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
颌面手术后遗症可能包括面部畸形、咀嚼困难、张口受限、疼痛、感染等症状，建议及时就医进行评估和治疗。
1.面部畸形
由于颌骨发育异常或者外伤导致颌骨骨折等原因引起的颌面骨骼形态不正常。表现为上下颌牙齿咬合关系错乱，可伴有开闭口运动障碍。
2.咀嚼困难
可能是因为术后局部软组织肿胀压迫神经肌肉，影响了正常的咀嚼功能。通常会伴随下颌区域出现不适感和咀嚼效率下降的情况。
3.张口受限
张口受限可能是由多种原因如颞下颌关节紊乱综合征、颌面部损伤等引起的，这些因素可能导致关节结构改变或周围软组织受损。患者可能会感到开口度减少，严重时甚至无法完全张开嘴。
4.疼痛
疼痛可能源于术后创伤愈合过程中的炎症反应或并发症如感染。这种疼痛通常集中在下颌区域，可能呈持续性或阵发性，有时可能会影响日常生活质量。
5.感染
感染是常见的术后并发症，主要是因为手术过程中无菌操作不当或术后伤口护理不当导致细菌进入伤口。感染常表现为红肿、热痛等症状，在某些情况下还可能出现脓液分泌。
针对颌面手术后的后遗症，建议进行头颅X线片、CT扫描或MRI以评估术区情况。治疗措施可能包括物理疗法、矫形器佩戴或再次手术矫正。患者应避免硬质食物，注意口腔卫生，避免剧烈运动以促进伤口愈合和预防感染。
2025-01-09 09:38
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各种各样的头面部畸形是由于妊娠2个月时形成面骨和耳朵的第一、第二节腮发育异常所致。这些畸形包括唇裂和腭裂：Treacher Collin(下颌骨发育不全)，Goldenhar(眼,耳,椎体发育不全),Pierre Robin和Waardenbury综合征;器官间距离增大，外耳和中耳畸形。多数头面部畸形的婴儿有正常的智力和发育。
症状起因：一、肿瘤 肿瘤已是近年来颌面部获得性畸形或缺损的主要原因之一。因肿瘤本身造成的颌面部畸形多为良性肿瘤，这其中多数属于先天性畸形，例如错构瘤、管型瘤、神经纤维瘤等。少数非先天性肿瘤，如颌骨囊肿、牙源性肿瘤等，则可因肿瘤的发展压迫等因素造成不对称畸形。对于恶性肿瘤来说，则多数系由于手术治疗后而致不同程度的缺损或畸形。病期愈晚，切除组织愈多，畸形缺损也愈大。除此以外，放射治疗也可导致组织缺损，特别见于放射性骨坏死，或由于放疗而引起发育抑制及组织萎缩性变。 二、损伤 随着我国交通事业的迅速发展与现代化程度的更加提高，因交通事故而引起的口腔颌面畸形与缺损已日趋增多。其次是生活外伤，生活外伤包括儿童期的跌落伤是造成一侧(或双侧)颞颌关节损伤、偏颌(或小颌)畸形的主要原因，有时还可因此伴张口受限，造成真性颞颌关节强直。 三、炎症 软组织的非特异性炎症可致畸形，但一般不引起组织缺损。颌面骨的炎症，由于骨质坏死，溶解或分离排出，常可造成不同程度的颌面部畸形。畸形除可因骨质缺损本身引起外，也可因颌骨生长发育中心，例如儿童期髁状突的破坏使颌骨一侧发育障碍而造成。 特异性炎症，包括梅毒、结核等均可引起颌面部软硬组织缺损与畸形。晚期梅毒的树胶肿可导致腭部穿孔;梅毒还可引起下一代鼻发育畸形即典型的鞍鼻。由于卫生保健条件的不断改善，坏疽性口炎已日趋少见，因其可引起大片软组织或骨组织坏死，而且常常由于严重的瘢痕挛缩而导致牙关紧闭，造成假性颞颌关节强直，故仍应重视。
就诊科室：五官
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