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截骨术和全膝置换治疗膝关节OA的区别
补充说明：截骨术和全膝置换治疗膝关节OA的区别
2023-08-17 00:35
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王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
截骨术一般是指膝关节周围截骨术，膝关节OA一般是指膝关节OA。膝关节OA通常采用膝关节周围截骨术和膝关节全膝置换术治疗，两者的区别主要在于适应症、治疗方式、并发症、恢复时间等。
1、适应症
膝关节OA是指膝关节骨性关节炎，是一种以退行性病理改变为基础的疾病，多表现为关节疼痛、关节活动受限等症状。如果患者症状较轻，可以在医生指导下使用氨基葡萄糖、硫酸软骨素等药物进行治疗。如果患者症状较重，使用药物治疗效果不佳，可以在医生指导下选择膝关节周围截骨术进行治疗。膝关节全膝置换术适用于严重的膝关节骨性关节炎患者，可以改善患者关节功能，缓解疼痛症状。
2、治疗方式
膝关节OA一般可以通过关节镜下手术、胫骨高位截骨术、单髁置换术等手术方式进行治疗，可以减轻患者疼痛，恢复膝关节功能。膝关节全膝置换术适用于严重的膝关节骨性关节炎患者，可以改善患者关节功能，缓解疼痛症状。
3、并发症
膝关节OA患者进行膝关节周围截骨术后，可能会出现神经损伤、血管损伤等并发症。膝关节全膝置换术患者可能会出现假体磨损、松动、感染等并发症。
4、恢复时间
由于膝关节OA患者进行膝关节周围截骨术后，需要长时间制动，可能会导致下肢静脉回流减慢，患者在术后一般需要卧床休息3-5天。在术后患者通过适当进行康复训练，一般在术后1个月左右可以恢复正常。而膝关节全膝置换术后，患者需要长时间制动，患者在术后一般需要休息6-8周。
5、其他
由于膝关节OA患者膝关节结构发生改变，进行膝关节周围截骨术后，可能会导致膝关节稳定性下降。而膝关节全膝置换术可以通过人工关节替代，恢复膝关节的正常功能，一般不会对膝关节的稳定性造成影响。但患者在术后需要避免剧烈运动，以免影响人工关节的使用寿命。
另外，建议患者在日常生活中还需要注意避免长时间站立、跪坐、爬楼梯等，以免加重膝关节负担，不利于疾病恢复。
2023-08-17 20:24
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