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贝尔麻痹的症状？
补充说明：贝尔麻痹的症状？
a******W 2024-01-24 11:36
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荀雨 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
贝尔麻痹的症状包括病变侧眼睑下垂、病变侧鼻唇沟消失、病变侧面部肌肉瘫痪、病变侧咀嚼肌无力以及味觉丧失，这些症状可能提示面神经损伤，建议及时就医。
1.病变侧眼睑下垂
贝尔氏面瘫时由于面神经受损导致提上睑肌功能障碍，从而出现病变侧眼睑下垂的情况。主要表现为一侧的眼睑无法正常闭合，可伴有眼球震颤和复视等症状。
2.病变侧鼻唇沟消失
贝尔麻痹患者面神经受累，影响了表情肌的功能，包括颧大肌、笑肌等，这些肌肉收缩减弱或丧失，导致鼻唇沟变浅或消失。通常在鼻翼两侧明显，是由于患侧面部表情肌功能障碍所致。
3.病变侧面部肌肉瘫痪
贝尔麻痹是由面神经炎症水肿压迫所致，当面神经受到损伤后，会导致面部肌肉失去正常的运动控制，进而引发面部肌肉瘫痪。这种瘫痪可能涉及整个面部区域，包括眼轮匝肌、额肌、颊肌等。
4.病变侧咀嚼肌无力
贝尔麻痹会影响面部肌肉的正常功能，其中也包括咀嚼肌。这是由于面神经支配着这些肌肉，而面神经的损伤导致其传导功能受到影响。患者可能会感到咀嚼困难或无力，特别是在使用受影响的那一侧进行咀嚼时更为明显。
5.味觉丧失
贝尔麻痹时，面神经损伤可能导致舌前三分之二的味蕾感觉减退或丧失，因为这些味蕾由面神经的感觉支所支配。患者可能会注意到食物的味道变得淡薄或缺失，尤其是在食用咸或酸的食物时更加明显。
针对贝尔麻痹的症状，建议进行脑干听觉诱发电位、头颅MRI等检查以评估面神经损伤的程度。治疗措施可能包括皮质类固醇如甲泼尼龙以及抗病毒药物如阿昔洛韦。对于眼睑下垂，可在医生指导下使用眼罩防止角膜干燥；对于咀嚼肌无力，应选择软食以减少咀嚼负担；对于味觉丧失，应避免依赖于味觉来判断食物的安全性，同时注意营养均衡，确保摄入足够的维生素B族。
2024-03-15 18:12
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