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颈动脉窃血是怎么回事
补充说明：颈动脉窃血是怎么回事
a******W 2024-12-03 17:02
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈动脉窃血可能是由颈动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、颅内动脉狭窄、高血压、糖尿病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈动脉狭窄
由于颈动脉壁增厚、硬化斑块形成导致管腔部分或完全阻塞，引起脑供血不足。可通过经皮介入治疗如球囊扩张术或支架植入术来缓解。
2.锁骨下动脉狭窄
当锁骨下动脉出现狭窄时，会导致大脑后循环缺血，进而引发一系列临床表现，包括眩晕、耳鸣、失语等。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.颅内动脉狭窄
颅内动脉狭窄是指颅内动脉管腔变窄，影响了脑部血液供应，从而引起头痛、眩晕等症状。可遵医嘱服用降脂药控制血脂水平，预防进一步发展为动脉粥样硬化。例如他汀类药物有阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等。
4.高血压
长期血压升高可能导致血管壁损伤和炎症反应加剧，促进动脉粥样硬化的进展，使颈动脉狭窄程度加重。患者需要定期监测血压并遵循医生指导调整生活方式和用药方案以控制血压稳定。
5.糖尿病
高血糖状态使得微小血管病变发生风险增加，可能伴随微血管病变而影响脑部血液循环，加剧颈动脉狭窄的程度。患者应严格控制血糖水平，通过饮食管理、运动疗法以及必要时口服降糖药或胰岛素注射进行干预。
建议定期进行颈部超声波检查、血脂检测和血糖监测，以评估病情变化。保持健康的生活方式，如合理膳食、适量运动和戒烟限酒，有助于预防和改善相关心血管疾病。
2024-12-03 17:02
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
多发人群：无特殊发病群体，中1老年人
临床检查：动脉听诊 颈动脉彩超 颈部MRI 放射性核素脑血管显像
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
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