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食道瘤看挂哪科？
补充说明：食道瘤看挂哪科？
a******W 2024-04-22 14:48
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医生回答(1)
常守密 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
食道瘤可以看消化内科、肿瘤科、胸外科、放疗科、内窥镜科。如果症状持续或加重，建议尽快就医以获取专业评估和治疗。
1.消化内科
消化内科主要负责胃肠道、肝胆胰腺等器官疾病的诊断和治疗。食道瘤涉及食管结构异常，可能影响食物通过或引起吞咽困难。因此，在消化内科进行诊治是合适的。在消化内科可以进行上消化道内视镜检查、钡餐造影等以评估食道状况。
2.肿瘤科
肿瘤科专门处理各种良性和恶性的身体部位异常增生。由于食道瘤是一种恶性肿瘤，针对此类病症的确诊和管理应在肿瘤科完成。常规血液检测、影像学扫描如CT或MRI以及组织活检是在肿瘤科进行的标准检查项目。
3.胸外科
胸外科专注于胸部手术及相关医疗问题。若食道瘤较大或者引起了严重的症状，如呼吸困难，则需要胸外科医生进行手术切除。胸外科会安排胸部X线检查、超声心动图来评估心脏功能，以及计算机断层扫描（CT）扫描以确定肿瘤的位置和大小。
4.放疗科
放疗科专门从事癌症放射治疗，包括外照射和近距离治疗。对于无法接受手术切除的食道癌患者，可考虑采用调强适形放疗技术进行姑息性治疗。放疗前需进行全面的身体检查，包括肺功能测试和心电图检查，以确保患者适合接受放射治疗。
5.内窥镜科
内窥镜科利用特殊仪器对体内管道进行观察和诊断。内窥镜检查是直接观察食道内部情况的重要手段，在确诊食道瘤时必不可少。内窥镜检查通常分为普通内镜检查和无痛内镜检查两种类型，前者无需麻醉，后者则需使用镇静剂以减轻不适感。
建议定期进行食管细胞学筛查，特别是有家族史者，以早期发现病变。日常生活中注意细嚼慢咽，避免食用过硬或过热的食物，以减少食道损伤风险。
2024-04-22 14:48
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
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抗癌，消炎，平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。对恶性淋巴瘤、大肠癌、宫颈癌、白血病等恶性肿瘤亦有疗效。并可配合放疗、化疗和手术后治疗。并用于慢性支气管炎、支气管哮喘。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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