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正颌手术术后并发症及护理
补充说明：正颌手术术后并发症及护理
a******W 2025-01-08 09:11
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
正颌手术术后并发症包括感染、干槽症、出血、神经损伤和咬合紊乱，这些症状可能影响术后恢复，建议及时就医。
1.感染
正颌手术涉及口腔内部结构的调整，若术中存在细菌污染或患者术后未严格遵守医嘱执行口腔卫生维护，则可能导致感染发生。感染可能发生在任何切口处，但通常集中在牙龈、软组织和骨质接合处。
2.干槽症
干槽症是由于正颌手术后局部血供减少导致的骨壁缺血性坏死。这种坏死会导致剧烈疼痛，尤其是在进食时。干槽症通常出现在下颌磨牙区，因为该区域的神经血管分布较为丰富。
3.出血
出血多因手术过程中止血不彻底或术后伤口裂开所致，与血液循环受损有关。出血可发生在任何手术部位，但以口腔内为主，严重者可伴有头晕、乏力等症状。
4.神经损伤
神经损伤可能是由手术操作不当引起的，如牵拉或压迫周围神经。这会导致感觉异常或运动障碍。神经损伤的症状可能包括麻木、刺痛感或肌肉无力，这些症状通常出现在下颌角附近。
5.咬合紊乱
咬合紊乱可能源于正颌手术后的骨骼移位或牙齿排列不整，导致上下颌无法正常接触。咬合紊乱的表现多样，包括咀嚼困难、牙齿酸痛以及面部不适等。
针对正颌手术术后并发症及护理的相关检查项目可能包括X线检查、CT扫描和实验室检查，以评估骨折愈合情况和感染风险。治疗措施可能包括抗生素治疗、镇痛药物管理、必要时的二次手术矫正。患者应遵循医嘱定期复查，监测恢复过程，避免硬食，保持良好的口腔卫生，确保充足的休息，以促进最佳康复。
2025-01-08 09:11
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干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后，是由口腔细菌引起的骨创感染。目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。因此，为了预防干槽症的发生，在拔牙过程中应尽量减少创伤，拔牙后应尽量缩小拔牙创口，应压迫颊、舌侧骨板，使之复位以缩小创口，并应拉拢缝合牙龈，缝合不可过紧过密，以防术后肿胀;拔牙前后可使用抗生素，以预防感染。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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肠内营养乳剂(TP)
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本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
