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大三阳吃抗病毒药会转肝癌吗
补充说明：大三阳吃抗病毒药会转肝癌吗
2024-05-11 18:54
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
大三阳患者服用抗病毒药物不会直接导致肝癌，但存在一定的肝癌风险。
抗病毒药物通过抑制或清除体内的乙肝病毒来控制病情，减少肝脏炎症活动，从而降低肝癌的发生率。然而，长期的慢性肝炎或肝硬化病史与肝癌风险增加有关，而大三阳患者本身就有较高的肝炎持续风险。因此，虽然抗病毒治疗有助于预防肝癌，但并不能完全消除其风险，特别是对于存在肝炎病史或其他肝癌危险因素的人群。为了进一步降低肝癌风险，建议定期进行肝功能检查和影像学评估，及时发现并处理任何潜在的问题。
肝癌的风险还受家族史、饮酒、是否吸烟等因素的影响。此外，环境暴露于某些致癌物质也可能会增加患肝癌的风险。
在临床上，大三阳患者需要定期监测肝功能指标，并遵医嘱使用抗病毒药物以控制病情，同时避免酒精和其他已知的肝毒性物质的摄入，可以有效降低肝癌发生的风险。
2024-05-11 22:00
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俗称的大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
症状起因：一、大量临床资料表明，ldquo;大三阳rdquo;病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
可能疾病：肝炎 急性乙肝 乙肝 病毒性肝炎 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎
常见检查： 肝功能 乙肝两对半 白蛋白(A,Alb) 血清白蛋白
就诊科室：肝胆
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
回生口服液
消癥化瘀，用于原发性肝癌、肺癌。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
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