发病时间：不清楚
小细胞肺癌国外治疗
补充说明：小细胞肺癌国外治疗
a******W 2024-01-10 19:15
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
杨君 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
小细胞肺癌是肺癌中恶性程度较高、预后较差的类型。对于小细胞肺癌患者来说，早期发现和及时治疗较为重要，可以提高患者的生存率。目前小细胞肺癌国内外主要采用化疗、放疗等方法进行综合治疗。
一、化疗
1.局限期：局限期的小细胞肺癌患者通常以同步放化疗为主，在放疗第1-3周应用依托泊苷加顺铂或卡铂，随后每周使用伊立替康联合盐酸拓扑异构酶抑制剂Ⅱa(伊立替康)巩固治疗2个疗程。此外还可以选择依托泊苷单药治疗，或者依托泊苷与卡铂交替使用的方案。
2.广泛期：广泛期的小细胞肺癌患者常以全身化疗为主，常用药物包括长春瑞滨、吉西他滨、依托泊苷、卡铂、紫杉醇、白蛋白结合型紫杉醇、培美曲塞以及依托泊苷联合环磷酰胺、氮烯咪胺、铂类的EP/EC方案等。
二、放疗
局限期的小细胞肺癌患者在进行放化疗期间，可配合全脑预防性照射来减少中枢神经系统转移的发生概率。而广泛期的小细胞肺癌患者单纯接受放疗的效果相对较差，一般作为姑息性治疗手段，改善症状，减轻痛苦，延长生命。
三、靶向治疗
近年来随着对驱动基因突变研究的不断深入，越来越多的驱动基因阳性的NSCLC患者有了相应的分子靶向治疗方法。如ALK阳性的小细胞肺癌患者，常用的口服靶向药物有克唑替尼、色普兰以及塞瑞替尼；ROS1阳性的小细胞肺癌患者，常用的口服靶向药物为洛拉替尼；EGFR-T790M突变阳性的小细胞肺癌患者，常用的口服靶向药物有奥希替尼等。这些靶向药物的应用都显著提高了晚期小细胞肺癌患者的疗效及生活质量。
四、免疫检查点抑制剂治疗
针对PD-1/PD-L1抑制剂也显示出了一定的作用，但是总体上仍然处于探索阶段，还需要进一步的研究证实其长期获益情况。
需要注意的是，以上所有药物均需在专业医师指导下服用，并且由于个体差异的存在，用药效果也会有所不同，所以建议遵医嘱定期复诊并根据病情变化调整治疗方式。
2024-01-10 19:15
举报向医生提问
