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小结节肝硬化可逆转吗
补充说明：小结节肝硬化可逆转吗
a******W 2024-01-24 12:09
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医生回答(1)
吴似 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
小结节性肝硬化不可逆。
肝硬化是各种慢性肝病不断发展的病理阶段，最终表现为慢性肝脏炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增生。代偿期无明显症状，失代偿期以门静脉高压和肝功能不全为临床特征。患者常死于多器官慢性衰竭，如食管和胃静脉曲张出血、肝性脑病、感染、肝肾综合征、门静脉血栓形成等。大多数肝硬化患者在代偿期无症状或症状较轻，包括腹部不适、乏力、食欲不振等。在失代偿期，主要表现为肝功能不全和门静脉高压两种，肝纤维化和结节再生引起的小血管扭曲变形阻碍血流。也可能出现并发症，如消化道出血、胆结石、肝性脑病、门静脉血栓或海绵样变。肝硬化确诊后，应尽早开始综合治疗。注意病因治疗，必要时抗炎、抗肝纤维化，积极防治并发症，随访时动态评估病情。如果药物治疗不好，可以考虑胃镜和介入治疗。符合条件的患者可以进行肝移植。也可以用药物治疗，如抗炎治疗。治疗原则：通过抑制炎症反应和免疫调节，减轻肝组织损伤，促进肝细胞修复和再生，帮助减少肝内胆汁淤积，改善肝功能。常用药物：甘草酸制剂、双环醇、多烯磷脂酰胆碱等。
家属要保持房间整洁，为患者提供良好的生活环境。患者应养成规律的作息时间，卧床休息，避免疲劳。大量腹水躺在床上时，可采取半卧位，促进呼吸运动，减少呼吸困难和心悸。患者应该戒酒。肥胖患者应尽早减肥，保持健康体重。病情稳定后，患者可以进行适当的体育锻炼，如散步、太极拳等。
2024-01-24 12:09
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