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心肌梗死为什么会恶心呕吐
补充说明：心肌梗死为什么会恶心呕吐
2024-03-26 15:39
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
心肌梗死一般指急性心肌梗死。通常情况下，急性心肌梗死会恶心、呕吐可能是迷走神经兴奋性增高、胃肠道黏膜损伤、应激性溃疡、脑供血不足、电解质紊乱等原因引起的。
1.迷走神经兴奋性增高：在急性心肌梗死发作时，可能会导致迷走神经兴奋性增高，从而出现恶心、呕吐的症状，并伴有胸痛、呼吸困难等不适症状。建议患者遵医嘱使用盐酸维拉帕米片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗。
2.胃肠道黏膜损伤：由于急性心肌梗死会导致冠状动脉粥样硬化，使心脏的血液供应减少或者中断，造成心肌缺血坏死，引起一系列严重后果。而当病情加重后，会对身体多器官产生影响，进而诱发胃肠功能障碍，导致胃肠道黏膜受到刺激，出现恶心、呕吐的情况。此时，患者可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物来保护胃黏膜。
3.应激性溃疡：如果患有急性心肌梗死不及时治疗，则可能导致体内的应激性溃疡，对胃部造成一定的刺激和伤害，引发上述情况。建议患者按医嘱服用硫糖铝咀嚼片、法莫替丁片等药物进行治疗。
4.脑供血不足：若患者的病情比较严重，容易导致颅内压升高，致使脑组织缺氧，出现头晕眼花、头痛等症状。随着疾病的进展，还会伴随恶心、呕吐等情况。此时，患者可遵医嘱选择阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗凝治疗。
5.电解质紊乱：该病还可导致体内离子平衡失调，进一步影响机体代谢，最终引发上述反应。对此需遵医嘱补充钙剂、枸橼酸钾颗粒等物质。
此外，还可能与消化不良、食物反流等因素有关。如果不适症状长期存在且无缓解迹象，应及时就医处理。
2024-03-26 15:57
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