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前间壁心肌梗死怎么办
补充说明：前间壁心肌梗死怎么办
2024-03-26 15:39
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
前间壁心肌梗死是指心脏的前间隔出现心室壁的坏死，患者常会出现严重的心律失常、恶性心力衰竭等并发症。一旦发生前间壁心肌梗死的情况，需要立即就诊，在医生指导下进行溶栓治疗、抗凝治疗、调脂稳定斑块治疗、手术治疗以及护理。
1.溶栓治疗：如果在发病3-4.5小时之内可以给予溶栓药物，比如尿激酶、阿替普酶等，能够溶解血栓，恢复冠脉的再通率，从而改善患者的预后。
2.抗凝治疗：急性期应该及时使用抗凝药物，如低分子肝素钠、华法林钠片等，防止血栓形成和新的血栓脱落导致血管堵塞。
3.调脂稳定斑块治疗：积极控制血压、血糖、血脂，避免诱发心脑血管疾病的发生。常用降压药包括尼卡地平、拉贝洛尔等；降糖药包括二甲双胍、瑞格列奈等；调节血脂类药物有他汀类药物，如辛伐他汀、氟伐他汀等。
4.手术治疗：对于介入治疗效果不佳或者不适合介入治疗的患者，可以选择外科搭桥手术来治疗。
5.护理：注意卧床休息，保持环境安静，定时翻身拍背，预防深静脉血栓及坠积性肺炎的发生。饮食上以清淡易消化为主，多吃新鲜水果蔬菜，补充维生素，禁食辛辣刺激油腻食物，忌烟酒。如有其他不适症状，应及时告知医生并进行相关处理。
此外，还要定期复查，了解病情发展情况，并遵医嘱用药，切不可自行加减量或停用药物。
2024-03-26 15:57
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