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发生青霉素过敏反应应该如何处理
补充说明：发生青霉素过敏反应应该如何处理
2024-07-12 16:57
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
发生青霉素过敏反应时，应立即停止使用青霉素，并采取抗组胺药物、糖皮质激素、肾上腺素注射等措施进行治疗。
1.抗组胺药物
抗组胺药物通过阻断组胺受体，减少过敏反应症状，常用药物包括西替利嗪、氯雷他定等。对于轻度至中度的青霉素过敏反应，抗组胺药物可以缓解皮肤瘙痒、红肿等症状。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，可迅速减轻过敏反应，常用药物包括、等。对于严重的青霉素过敏反应，如呼吸困难、喉头水肿等，糖皮质激素是快速有效的急救措施。
3.肾上腺素注射
肾上腺素能够扩张血管、增加心肌收缩力，用于严重过敏反应的急救，常用药物为肾上腺素。在严重青霉素过敏反应导致的过敏性休克时，肾上腺素是救命的关键药物。
在处理青霉素过敏反应时，应立即停止使用青霉素，并密切监测患者的生命体征。若症状持续或加重，应立即寻求医疗救助。
2024-07-12 17:34
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皮肤瘙痒是指无原发皮疹，但有瘙痒的一种皮肤病。皮肤瘙痒症属于神经精神性皮肤病，是一种皮肤神经官能症疾患。临床上将只有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害者称之为瘙痒症。属中医“痒风”的范畴。 皮肤瘙痒分普通型和过敏型。可全身发生，尤以面、背和四肢为多。普通型皮肤瘙痒一般是皮肤太干燥造成的，可以口服鱼肝油丸、多种维生素片等，使用西药要必须经过专业医生的诊断、指导，不可盲目自行用药，尤其是含激素类的药物。
症状起因：一、皮肤瘙痒症的病因尚不明了，多认为与某些疾病有关，如糖尿病、肝病、肾病等;同时还与一些外界因素刺激有、关，如寒冷、温热、化纤织物等。二、胆酸浓度过高胆酸在血中的浓度增高时，会沉积于皮肤，导致严重的皮肤瘙痒。因此，当皮肤发痒又发黄时，应到医院检查一下肝和胆，看是否患有胆结石。三、血中钙、磷过高血中的钙、磷浓度过高也会出现皮肤发痒。如果此时皮肤较干燥，并同时伴尿频、尿急、腰痛，甚至小便如水样，或尿少等情况，就要想到肾脏病的可能。慢性肾炎患者进入尿毒症期，因血液中尿毒素及蛋白衍生物增高，常引起全身性皮肤瘙痒。四、内分泌紊乱如甲状腺机能亢进的病人，由于皮肤的血液循环加快，皮肤温度增高，导致皮肤发痒，尤以睡觉后瘙痒更剧;糖尿病患者由于血糖增高，身体防御病菌的能力降低，易受细菌和真菌感染，也会导致皮肤瘙痒。五、中枢神经系统疾病神经衰弱、大脑动脉硬化的病人，常发生阵发性瘙痒;脑瘤患者当病变浸润到脑室底部时，也常引起剧烈而持久的瘙痒，且这种瘙痒仅限于鼻孔部位。六、某些淋巴系统肿瘤如荤样肉芽肿、何杰金氏病等或骨髓增生疾患者，常伴有全身性瘙痒。因此，当皮肤瘙痒并伴有其他症状时，决不能等闲视之，不要ldquo;头痛医头，脚痛医脚rdquo;，最好到医院查明原因，对症下药。
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