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医生回答(1)

贲翔 主治医师 三甲

擅长:心血管内科

提问

右胸部内疼痛可能是由胸膜炎、胸壁软组织损伤、肋骨骨折、肺栓塞、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜腔炎症反应,如感染、自身免疫性疾病等。这些因素导致胸膜毛细血管通透性增加,引起胸腔积液和胸痛。胸膜炎患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒进行抗感染治疗。
2.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤是指由于外伤或其他原因导致的胸壁肌肉、肌腱、韧带等结构的损伤,会引起局部疼痛和肿胀。对于轻度的胸壁软组织损伤,可通过冷敷缓解不适症状,必要时可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊止痛。
3.肋骨骨折
肋骨骨折通常由直接暴力或间接暴力引起,会导致肋骨完整性受损,出现剧烈疼痛和呼吸困难。肋骨骨折固定是常见的治疗方法,包括使用弹性胸带或胶布包扎以稳定骨折部位并减轻疼痛。
4.肺栓塞
肺栓塞发生于血流中凝固块阻塞肺动脉及其分支,此时会出现急性胸痛、咳嗽伴有血痰、呼吸困难等症状。肺栓塞的紧急处理包括溶栓治疗,例如遵照医师意见给予注射用低分子量肝素钠进行抗凝治疗。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成导致心肌供血不足的一类疾病,当病变严重到一定程度时,会引起心绞痛甚至心肌梗死,从而导致胸痛。经皮冠脉介入治疗是一种常用的微创手术方式,通过导管将堵塞的冠状动脉开通,恢复血流通畅。
针对右侧胸部内部疼痛的情况,建议进行胸部X光片、CT扫描或MRI成像来评估是否存在肺部问题。同时,应避免吸烟,减少酒精摄入,保持规律的体力活动,有助于改善心血管健康。

2024-10-14 09:53

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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