发病时间：不清楚
经常四肢乏力，近期体检低血压
补充说明：经常四肢乏力，近期体检低血压
2023-08-25 22:00
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
经常四肢乏力，近期体检低血压，可能是生理性因素、药物因素、体位性低血压、营养不良、心力衰竭等原因引起的。
1、生理性因素
生理性因素主要是因为患者长期过度劳累或者长时间熬夜，导致身体休息不足，从而引起的低血压。通常在休息后症状就会缓解，一般不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中要多注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠。
2、药物因素
如果患者服用了利尿剂、抗抑郁药、降压药等药物，可能会导致血压降低。利尿剂主要是通过排钠，减少细胞外容量，降低外周血管阻力进行降压。抗抑郁药主要是通过抑制中枢神经系统，从而达到降压的作用。如果患者服用了这类药物，可能会导致血压降低。建议患者在医生的指导下更换其他降压药物进行治疗。
3、体位性低血压
体位性低血压是指体位突然发生改变，导致脑部供血不足，出现头晕、黑蒙等症状，还可能会伴有恶心、呕吐、乏力等情况。建议患者保持良好的饮食习惯，避免长时间保持一个姿势。必要时，患者也可以遵医嘱使用屈昔多巴胶囊、醋酸奥曲肽注射液等药物进行治疗。
4、营养不良
如果患者长期挑食、偏食，可能会导致营养不良，从而引起低血压。建议患者可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等。必要时，患者也可以在医生指导下使用肠内营养乳剂、肠外营养乳剂等进行治疗。
5、心力衰竭
心力衰竭主要是由于心肌炎症损伤、心脏负荷过重等原因引起的。患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2023-08-26 20:12
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四肢俱软即为四肢乏力，四肢疲乏酸软而无力，是多种疾病共同的表现症状之一。
症状起因：1、糖尿病是最常导致四肢俱软的疾病。患者由于糖代谢失常，高能磷酸键减少，负氮平衡，失水及电解质失衡等原因，故易疲乏、虚弱无力，且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。2、贫血也常引起疲乏，严重的有慢性贫血、起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等，这些患者均有四肢俱软的现象。3、慢性肾炎患者也常感疲倦和四肢乏力，而且因他们需长期吃低盐或无盐饮食，又容易缺钾，故四肢俱软、失眠、腰酸常是他们就医的主诉。4、很多内分泌疾病都有四肢俱软的表现。四肢俱软是甲状腺机能减弱病人的起初症状，也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。5、最明显的疲乏无力见于重症肌无力患者，由于患者的神经肌肉间传导障碍，故其横纹肌极易疲乏，稍经活动，即迅速呈现无力状态，持续而迅速的动作更易引起疲乏，疲乏感往往晨轻晚重，补充氯化钾后四肢俱软可减轻。6、白血病病人因同时存在贫血，故亦常感四肢俱软。除白血病外很多恶性肿瘤的早期常表现为四肢俱软症状，但同时伴有其它该肿瘤的常症状，如肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症状。
可能疾病：慢性白血病 骨髓病性贫血 慢性病贫血 小儿红白血病 幼年型粒-单核细胞白血病
常见检查： 尿葡萄糖 骨髓增生程度 骨髓显像 骨髓粒细胞与有核红细胞比值
就诊科室：内分泌、血液、肾
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
