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王盛阳 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

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非小细胞肺癌的治疗药物包括吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼、阿替利珠单抗、度伐利尤单抗等。鉴于肺癌的复杂性和治疗方案的个体化,建议患者寻求专业肿瘤医生进行评估和指导。
1.吉非替尼
吉非替尼适用于表皮生长因子受体基因具有敏感突变的非小细胞肺癌患者的治疗。该药物能够阻断EGFR酪氨酸激酶活性,从而抑制肿瘤细胞增殖。轻度腹泻可自行缓解;严重腹泻应停用本品直至恢复至≤1级或出现其他明确病因。
2.厄洛替尼
厄洛替尼可用于既往未接受过化疗的局部晚期、转移性非小细胞肺癌患者的一线治疗以及既往接受过一个或多个化疗方案失败的局部晚期、转移性非小细胞肺癌患者的三线及以上治疗。此药物能有效抑制表皮生长因子受体的信号传导通路,进而达到抑制肿瘤细胞增长和促进其凋亡的作用。监测患者血象,定期评估心脏功能,注意观察皮肤反应。
3.奥希替尼
奥希替尼适用于经表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂治后病情进展且经检测确认存在EGFRT790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的治疗。此药物可以阻断EGFR-TKI耐药相关突变,包括T790M,从而克服耐药性。肝功能不全者需慎用,用药期间应密切监测肝功能。
4.阿替利珠单抗
阿替利珠单抗适用于PD-L1表达阳性或无ALK融合变异及其他驱动基因变异的转移性NSCLC患者。该药物通过阻断PD-1与其配体 PD-L1 和 PD-L2 的相互作用,解除 T 细胞的免疫抑制状态,使 T 细胞重新活化并介导对肿瘤细胞的杀伤作用。使用时应注意可能出现免疫相关不良事件,应及时处理。
5.度伐利尤单抗
度伐利尤单抗适用于既往经过至少一次系统性癌症治疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤的成年患者。该药物是一种全人源IgG4κ单克隆抗体,能阻断CTLA-4与B7分子间的相互作用,阻断负向调控共刺激信号,增强T细胞介导的免疫应答。在接受度伐利尤单抗治疗的患者中已有重度、致死性输液相关毒性报告。因此,在开始度伐利尤单抗治疗前及整个治疗过程中应考虑进行水化和电解质平衡。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下使用。针对非小细胞肺癌的治疗,除上述提及的靶向药物外,患者还可遵医嘱使用培美曲塞等化疗药物进行治疗。此外,建议患者定期复查肺部 CT 等检查,以监测病情变化。

2024-07-16 17:04

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小细胞肺癌

小细胞肺癌(SmallCellLungCancer,SCLC)约占肺癌的20%,恶性程度高,倍增时间短,转移早而广泛,对化疗、放疗敏感,初治缓解率高,但极易发生继发性耐药,容易复发,治疗以全身化疗为主。

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