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医生回答(1)

李焱王 主治医师 三甲

擅长:耳鼻喉科

提问

【耳朵里面有白色的东西是什么?】耳朵里面出现有白色的物质,需要根据患者的具体情况来判断。如果是在耳道的深部,呈片状或者团块状附着在皮肤上,并且不伴有明显的疼痛、红肿等不适症状,则可能是耵聍。但如果出现在外耳道口或在外耳道内,可引起局部瘙痒、充血、水肿以及明显疼痛等症状时,则考虑为其他疾病。
一、耵聍
1.硬结性耵聍:又称为油性耵聍,主要由角蛋白和无机物组成,是淡黄色黏稠的物质,质地较坚硬,呈片状或者团块状,不容易脱落。若没有及时排出,在外耳道长时间累积就可能会形成硬结性的耵聍。此时一般不需要特殊处理,可以使用挖耳勺将耵聍取出即可。
2.软化耵聍:部分人群由于体质的原因属于油性耵聍,容易发生变质、凝聚成团等情况,从而无法自行排出而堆积在外耳道内。对于此类人群则建议定期到医院进行清理,必要时也可以请医生使用吸引器将耵聍吸出。
3.已脱落后滞留在外耳道:如果是比较小的耵聍碎屑,随着头部活动逐渐向外脱落进入外耳道深处,也有可能会沉积在里面导致上述现象的发生。针对这种情况,通常也不用采取特殊的治疗方式,可以用温热毛巾敷于耳后约5分钟的时间,促进血液循环之后,耵聍也会逐渐向外移动并被清理出来。
4.耵聍堵塞:如果患者的耵聍已经完全阻塞了整个外耳道,甚至引起了听力下降的情况,则需要配合医生通过直接行外耳道冲洗的方法来进行治疗,这样能够有效清除掉多余的耵聍组织,从而使病情得到改善。
二、其他原因
1.真菌感染:主要是指外耳道炎或者是霉菌性外耳道炎,可能与细菌感染等因素有关,会导致外耳道的分泌物颜色改变成为黄脓色,同时还会有大量豆腐渣样的物质聚积在外耳道内。一旦确诊后,需要遵医嘱给予抗真菌类的药物进行治疗,比如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑胶囊等。
2.皮脂腺囊肿:耳朵里面的毛囊分布比较多,尤其是靠近外耳道的部位,当局部的毛囊受到堵塞以后,就会形成囊肿样物,还会继发感染,表现为局部的红肿、流脓水等症状。对此也需要在医生指导下给予阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行消炎治疗,炎症控制好后再做进一步的手术切除。
日常生活中一定要注意保持外耳道的清洁卫生,避免经常用手去触摸耳朵,以免造成感染的情况发生。另外还需要适当增加运动锻炼,如慢跑、打羽毛球等,以增强身体素质。

2023-12-05 17:37

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