发病时间：不清楚
70岁说话吐字不清怎么回事
补充说明：70岁说话吐字不清怎么回事
a******W 2023-09-27 04:04
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
70岁说话吐字不清可能是由脑梗死、脑出血、帕金森病、多系统萎缩、肌萎缩侧索硬化症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起的神经功能障碍。大脑控制语言和吞咽功能区域受损时，可能会出现说话吐字不清的症状。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围组织引起急性脑水肿和颅内压增高，进而影响正常的大脑功能状态，表现为突然意识丧失、肢体瘫痪、言语不清等症状。对于脑出血患者，需要紧急就医并接受专业治疗，包括降低颅内压力、止血以及预防并发症等措施。
3.帕金森病
帕金森病是一种神经系统变性疾病，随着病情的发展，会导致运动迟缓、肌肉僵硬、震颤等症状，当病变累及到负责调节肌肉活动的大脑基底节区时，就会出现说话困难的情况。针对帕金森病的治疗主要是通过药物来改善症状，常用的药物有盐酸苯海索片、盐酸金刚烷胺胶囊等。
4.多系统萎缩
多系统萎缩是一种原发性的神经系统变性疾病，主要侵犯锥体外系、小脑、脊髓及自主神经系统，典型症状为运动迟缓、肌强直、姿势不稳、尿急、便秘等，其中延髓麻痹可导致发音困难。目前没有治愈多系统萎缩的方法，但一些非处方药可能有助于缓解某些症状，比如美克洛嗪片可以用于治疗晕动病和眩晕。
5.肌萎缩侧索硬化症
肌萎缩侧索硬化症是一种慢性进展性神经系统退行性疾病，由下运动神经元变性引起，病变部位主要位于脊髓前角细胞、脑干运动神经核、皮层运动区。病变逐渐向上蔓延，最后波及颈段上运动神经元，此时会出现说话费力、吐字不清的现象。利鲁唑片可用于延长肌萎缩侧索硬化症患者的生存期，延缓病情进展速度。
建议定期进行神经系统体检，包括肌力测试、反射检查和平衡评估，以监测病情变化。同时，注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，避免吸烟和过度饮酒，以减少心血管风险。
2024-05-11 12:59
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
