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药流孕囊排出来了,但是出血量很少

发病时间:不清楚

药流孕囊排出来了,但是出血量很少

补充说明:药流孕囊排出来了,但是出血量很少

a******W 2024-10-30 10:10

药流 宫腔粘连 妊娠 米非司酮 米索前列醇 子宫 变性 宫颈 疼痛 腹痛 子宫内膜 发热 阴道分泌物增多 出血 产后

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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

药流孕囊排出来后出血量少可能是正常的生理现象,也可能与宫腔粘连、凝血功能异常等病理因素有关。
药流是指通过口服药物来终止早期妊娠的方法。在服用米非司酮和米索前列醇后,子宫蜕膜会变性坏死,宫颈软化,同时子宫兴奋、收缩,促使胚胎排出。如果患者体质较好或者对疼痛敏感度较低,则可能不会出现明显的腹痛症状,导致出血量减少。但也有可能是存在宫腔粘连、凝血功能异常等情况时,影响了子宫内膜的修复和止血过程,进而表现为出血量少的情况。因此,若无其他不适症状且后续复查结果正常,则无需过于担心;但如果伴有腹痛、发热等症状或复查发现有残留物,则需及时就医处理。
还应考虑是否有感染的可能性,因为感染可能导致阴道分泌物增多,但不一定伴随大量出血。
需要注意的是,在药物流产后的一段时间内,身体需要恢复,建议患者注意休息,避免剧烈运动和过度劳累,保持良好的个人卫生习惯,以促进身体的康复。

2024-10-30 10:10

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宫腔粘连

宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连,造成宫腔全部或部分闭塞,导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史,如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术,甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤,特别是合并感染的情况下,使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同,临床表现各种各样,如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。

  • 症状起因:正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。导致宫腔粘连的原因主要有:一、宫腔操作史1、妊娠因素:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成永久性的粘连。2、非妊娠因素:子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。二、手术炎症因素宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。三、人为因素人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。四、因各种原因刮宫时内膜损伤如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为最多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。

  • 可能疾病:子宫肌瘤  子宫内膜异位症  

  • 常见检查: 宫颈粘液检查  盆腔CT  不孕的基础体温  脱落细胞  子宫颈黏液检查  

  • 就诊科室:妇科

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