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精神病人原发性震颤怎么治疗
补充说明：精神病人原发性震颤怎么治疗
2024-07-08 15:02
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精选回答(1)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
精神病人原发性震颤可采取药物治疗、物理疗法、手术治疗等措施进行治疗。
1.药物治疗
针对原发性震颤，可以使用、阿罗洛尔等β受体阻滞剂。这些药物通过减少神经递质释放来减轻震颤。β受体阻滞剂能够降低中枢神经系统兴奋性，从而缓解震颤症状。其效果通常需要数周才能显现。适用于轻至中度的原发性震颤患者，特别是那些因情绪激动而加重的患者。
2.物理疗法
物理疗法包括放松训练、生物反馈疗法等，可以帮助患者学习控制肌肉紧张，减轻震颤。这些方法通过提高患者的自意识和肌肉控制能力来改善震颤。它们通常作为辅助治疗手段与其他治疗方法一起使用。适用于所有类型的震颤患者，尤其是那些不愿意或不能接受药物治疗的人群。
3.手术治疗
对于严重的原发性震颤，深部脑刺激术是一种有效的手术选择。它涉及植入电极并激活特定大脑区域以减少震颤。深部脑刺激术通过改变大脑信号传导路径来减轻震颤。手术后需定期调整参数以维持最佳效果。适用于经过其他治疗无效或严重影响生活质量的重度原发性震颤患者。
在治疗过程中，应密切监测患者的反应和病情变化，及时调整治疗方案。同时，建议保持规律的生活作息，避免过度劳累和压力，有助于稳定病情。
2024-07-08 16:31
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
就诊科室：神经
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原发性高血压(轻-中度)，心绞痛，心动过速性心律失常，原发性震颤。
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平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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本品可直接激动多巴胺受体，亦促进多巴胺释放，用于震颤麻痹综合征。
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