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【胃癌可以通过什么检查出来？】
补充说明：【胃癌可以通过什么检查出来？】
a******W 2024-01-26 10:45
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医生回答(1)
荀巍畏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【胃癌可以通过什么检查出来？】胃癌是发生于胃部的恶性肿瘤，早期常无明显症状，仅在体检时偶然发现。随着病情进展可出现上腹疼痛、消瘦、恶心呕吐等症状，确诊后以手术治疗为主，辅助放化疗等综合治疗。临床上常用X线钡餐检查、胃镜及活检、腹部CT、超声等相关影像学检查来帮助诊断。
一、相关影像学检查
1.X线钡餐检查：经口服硫酸钡充盈剂，X线造影检查可显示胃壁僵硬、蠕动能力差，黏膜皱襞粗乱、中断或消失，胃腔偏窄，胃小弯侧可呈鸟嘴状龛影或截断状溃疡，幽门梗阻时可见充盈缺损或胀气的胃窦。但X线钡餐检查敏感性较差，不能进行病理分型和分期，对指导临床治疗价值有限。
2.CT检查：CT检查可显示胃壁增厚、浸润、肿块以及肝转移灶，还可了解有无淋巴结转移及远处器官转移等情况，有助于判断胃癌的范围、制定最佳治疗方案。
3.超声：当怀疑存在肝转移时，可行肝脏超声检查明确，如发现可疑占位病变则需进一步行增强CT、MRI或PET-CT检查，若仍无法确定，则可能需行剖腹探查术以明确是否存在转移病灶。
二、病理检查
胃镜及活检是目前诊断胃癌最可靠的方法，其准确率可达95%以上。通过胃镜直接观察胃内情况，并取可疑部位组织进行病理检查，若发现异常则提示可能存在胃癌，需及时完善其他检查明确诊断。
三、实验室检查
血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃泌素、促胰液素水平降低；部分患者伴有贫血，多因慢性失血所致，也可能与营养不良有关。此外，根据癌胚抗原、细胞角蛋白19片段、神经元特异性烯醇化酶、抑酸激素等指标的变化也可协助诊断。
对于长期存在不明原因的胃痛、消化不良者，建议前往医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗。日常生活中应保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，规律进餐，少食多餐，均衡膳食结构，减少腌制食物、烟熏烧烤类食物的摄入量，以免增加罹患胃癌的风险。
2024-01-26 10:45
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胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居消化道肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌，是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女，约为3：1。癌变可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。
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