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医生回答(1)

诸阔 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

如果怀疑存在食管瘤,建议到正规医院的消化内科就诊。对于良性肿瘤而言,可选择进行胃镜检查明确诊断,并遵医嘱定期复查即可;而对于恶性肿瘤而言,则需要根据分期情况给予手术、放疗或化疗等治疗方式。
一、良性肿瘤
1.胃镜:可以直观地发现早期黏膜层病变,如糜烂型食管炎、疣状物及新生物,但不能区分良恶性的性质。若为良性肿瘤且无症状者,一般无需特殊处理,注意随诊观察即可。但如果出现吞咽困难等症状,则需在内镜下采取氩气刀凝固术、高频电切等方式进行治疗。
2.病理学活检:通过该项检查后,能够明确是否存在癌变的情况,一旦确诊则应尽早配合医生采用药物或者放射疗法来控制病情进展。
二、恶性肿瘤
1.根治性切除:通常情况下,患者均首选此种治疗方法,即对原发灶进行彻底切除,同时清扫淋巴结,必要时还需结合免疫组化结果,制定合适的术后辅助化疗方案,常用的药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
2.姑息性内镜治疗:适用于无法耐受手术以及不愿接受手术治疗的患者,主要方法有经口和经肛两种途径,前者可通过内镜将支架置入食管腔以缓解梗阻的症状,后者则是通过在直视下将金属夹子固定于食管壁上而达到目的。
3.放射疗法:该方法常用于手术前后的辅助治疗,其作用主要是利用高能量束照射病变部位,从而抑制细胞生长,起到杀灭癌细胞的作用。
4.化学药物治疗:临床上常用氟尿嘧啶胶囊、卡培他滨片等抗癌药,此类药物属于抗代谢类药物,具有抑制DNA、RNA合成的作用,在一定程度上也可发挥抗肿瘤的效果。
5.靶向药物治疗:目前临床应用较为广泛的药物是瑞戈非尼片,其是一种口服的多激酶抑制剂,可有效抑制血管生成因子,进而阻止肿瘤细胞增殖,对于晚期肝细胞癌以及胆管细胞癌均有较好的疗效。
除此之外,还包括免疫治疗、冷冻消融治疗等多种手段,具体用药还需要谨遵医嘱。

2024-03-22 17:35

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