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「肝癌的分期和分型？」
补充说明：「肝癌的分期和分型？」
a******W 2024-03-07 09:44
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周慎盛 主治医师 三甲
擅长：全科
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「肝癌的分期和分型？」肝癌是发生在肝脏部位的肿瘤性病变，根据肿瘤大小不同、是否侵犯血管等可进行不同的分期。另外还可按照肿瘤组织来源、分化程度等对肝癌进行分型。
一、按肿瘤分期分类
1.早期：通常是指直径≤2cm的肝癌，没有出现远处转移的情况，也没有浸润周围的组织或器官，病灶数量一般不超过3个，并且患者预后相对较好。
2.中期：此时肿瘤体积可能有所增大，侵袭到附近的血管、胆管以及膈肌等邻近结构，但还没有发生远处转移的现象，病灶的数量也不超过5个，患者的生存时间相对较长。
3.晚期：此类情况属于较为严重的阶段，肝细胞大面积坏死，有多个肿瘤结节形成，而且会伴有血管瘤血栓或者肝硬化等情况，甚至还会出现其他脏器转移现象，预后较差。
4.极晚期：也称不可切除期，患者病情发展迅速，存在严重黄疸、腹腔积液、巨块型肝大、上消道出血及肝性脑病等症状，常因重要管道受累而无法行手术治疗，只能采取介入、放化疗等综合治疗方法，效果不佳。
二、按肿瘤类型分类
1.良性肝血管瘤：由先天性发育异常引起，也可由于激素分泌异常导致，常见于女性青春期前后，主要表现为肝脏内动静脉畸形或肝内广泛的海绵状血管瘤膨出，无恶变倾向，影像学检查可见边界清晰的圆形或类圆形低密度区，其内无明显坏死，临床上一般无症状，无需特殊处理，定期复查即可。
2.原发性肝癌：起源于肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤，与病毒性肝炎、酗酒等原因有关，病程较长，早期缺乏典型临床表现，中晚期可出现右上腹部疼痛、乏力、消瘦、黄疸等症状，经超声、CT等影像学检查发现占位性病变，确诊后需及时通过手术结合放疗、化疗等方法治疗。
三、按肿瘤良恶性分类
此外，还有一种分类方式为按肿瘤良恶性分类，可分为良性肝血管瘤和原发性肝癌，其中原发性肝癌还包括继发性的肝癌，比如胃癌、胰腺癌等。如果自身不确定具体性质的肿瘤，建议就诊肝胆外科完善相关检查明确诊断，然后在医生指导下根据具体情况选择合适的治疗方案。
2024-03-07 09:44
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