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「甲状腺双侧叶结节多大需要手术？」
补充说明：「甲状腺双侧叶结节多大需要手术？」
a******W 2023-09-30 17:02
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医生回答(1)
汲耀全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「甲状腺双侧叶结节多大需要手术？」甲状腺双侧叶结节多大需要手术，主要取决于甲状腺结节的性质，以及症状、伴随症状等。若甲状腺结节为良性，且无不适症状，通常无需进行手术。如果甲状腺结节为恶性，或者导致患者出现不适症状，则需要及时进行手术。
1、无需手术：甲状腺双侧叶结节多为良性，可能与遗传、环境、甲状腺自身疾病等因素有关。如果甲状腺结节较小，患者也未出现明显的不适症状，并且甲状腺功能正常，一般无需进行手术治疗，定期复查即可;
2、需要手术：如果甲状腺双侧叶结节较大，或者导致患者出现吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等症状，或者影响到患者的日常生活，则需要及时通过手术切除结节。
此外，若患者的甲状腺双侧叶结节为恶性，即甲状腺癌，则需要进行手术治疗。早期的甲状腺癌手术可以直接切除，而中晚期的甲状腺癌手术可以通过淋巴结清扫来进行治疗。甲状腺双侧叶结节越早治疗，效果越好，因为早期的治疗可以避免癌细胞出现扩散和转移。患者在术后应多注意休息，保持良好的心情，同时需要定期到医院进行复查。
另外，建议患者在日常生活中应避免压力过大，可适当运动，多吃新鲜的蔬菜和水果，比如菠菜、苹果等。
2023-09-30 17:02
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甲状腺结节是一种非常常见的症状，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
症状起因：一、甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等，其结节有单发或多发，临床上有良恶之分，必须详细鉴别，以区分良性和恶性。
可能疾病： 亚急性甲状腺炎 家族性甲状腺非髓样癌 甲亢 甲状腺微小癌 甲状腺癌
常见检查：
就诊科室：内分泌、普外科
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
