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左玉求 主治医师 三甲

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『非透明细胞肾癌?』非透明细胞性肾细胞癌是起源于肾小管上皮细胞的恶性肿瘤,约占肾细胞癌的10%-40%,发病原因尚不明确。早期无明显症状和体征,主要通过超声、CT等影像学检查发现。
一、病因
非透明细胞性肾细胞癌的确切病因尚未清楚,可能与遗传因素有关,如常染色体显性多囊肾病可增加患肾细胞癌的风险;也可能与吸烟、肥胖、高血压等因素有关,长期吸烟者发生风险较高;此外还可能与职业接触史、病毒或原虫感染等因素相关。
二、临床表现
多数患者在体检时偶然发现肾脏有占位病变,部分患者会出现血尿、腰痛等症状,晚期可能出现贫血、体重减轻、骨疼痛等恶液质的表现。
三、治疗
1.手术治疗:包括保留肾单位手术和根治性肾切除术,其中保留肾单位手术适用于直径<4cm且没有淋巴结转移以及远处器官转移的肾细胞癌,而根治性肾切除术适合于直径>7cm或者存在严重并发症的肾细胞癌患者。
2.化疗药物:常用的化疗药物包括吉西他滨联合顺铂、卡博替尼、索拉非尼等,可以起到抑制肿瘤生长的作用。
3.靶向药物:对于不能进行手术切除的中危-高危非透明细胞性肾细胞癌患者,在病理诊断后应尽早开始分子靶向药物治疗,常用药物为舒尼替尼、阿昔洛韦等。
4.免疫治疗:近年来,免疫检查点抑制剂也被广泛应用于不可切除的非透明细胞性肾细胞癌患者的综合治疗当中,目前看来也取得了较好的效果。
除此之外,还可选择放疗的方式辅助治疗,如果出现严重的不适症状,建议及时就医,以免延误病情。

2024-02-07 14:18

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肾癌 (肾细胞癌,肾腺癌)

肾肿瘤(renaltumor)在泌尿系肿瘤中较常见,仅次于膀胱肿瘤。绝大多数原发性肾肿瘤为恶性,包括肾细胞癌、肾母细胞瘤(Wilms瘤)及肾盂癌等。肾脏的良性肿瘤包括肾腺瘤、血管平滑肌脂肪瘤、血管瘤、脂肪瘤、纤维瘤以及肾球旁细胞瘤等。肾癌亦称肾细胞癌、肾腺癌、透明细胞癌、肾实质癌等。肾实质癌是来源于肾小管上皮细胞的腺癌,85%为透明细胞癌,还有一部分为颗粒细胞癌及混合细胞癌。

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