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肾小管酸中毒是肾占位病变吗
补充说明：肾小管酸中毒是肾占位病变吗
2024-06-12 17:02
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
肾小管酸中毒和肾占位病变是两种不同的肾脏疾病，它们的病理机制和临床表现不同。
肾小管酸中毒是由于肾脏排泄氢离子功能障碍引起的代谢紊乱，而肾占位病变则是指肾脏内出现异常组织结构或肿块。两者在病因、病理机制、临床表现等方面都有明显的差异。因此，肾小管酸中毒不是肾占位病变，需要通过相关检查来区分诊断。如果患者同时存在这两种疾病，应进行详细的评估和治疗。
但需要注意的是，在某些情况下，肾小管酸中毒也可能与肾占位病变共存，例如多囊性肾病等。此时，可能需要进一步的影像学检查和专业医生的评估以确定确切的诊断。
建议定期监测血液电解质水平，并遵循医生的指导调整饮食和药物治疗方案。若症状持续或加重，应及时就医以便及早发现和处理潜在的肾脏问题。
2024-08-13 22:35
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
肾小管酸中毒和肾占位病变是两种不同的肾脏疾病，它们的病理机制和临床表现不同。
肾小管酸中毒是由于肾脏排泄氢离子功能障碍引起的代谢紊乱，而肾占位病变则是指肾脏内出现异常组织结构或肿块。两者在病因、病理机制、临床表现等方面都有明显的差异。因此，肾小管酸中毒不是肾占位病变，需要通过相关检查来区分诊断。如果患者同时存在这两种疾病，应进行详细的评估和治疗。
但需要注意的是，在某些情况下，肾小管酸中毒也可能与肾占位病变共存，例如多囊性肾病等。此时，可能需要进一步的影像学检查和专业医生的评估以确定确切的诊断。
建议定期监测血液电解质水平，并遵循医生的指导调整饮食和药物治疗方案。若症状持续或加重，应及时就医以便及早发现和处理潜在的肾脏问题。
2024-06-12 18:57
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
碳酸氢钠注射液
（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
