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肚子左下腹部疼痛
补充说明：肚子左下腹部疼痛
a******W 2023-09-01 11:04
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医生回答(1)
肚子即腹部，腹部左下腹部疼痛涉及的原因较多，常见的原因有左侧输尿管结石、急性胃肠炎、盆腔炎、肠梗阻、腹部疝气等，需要明确具体病因后方可对症治疗。
1、左侧输尿管结石：患者主要表现为左下腹部绞痛、肾绞痛、排尿困难等症状，且伴有血尿，一般在活动或改变体位后疼痛会突然减轻或消失，部分患者会出现发热的症状。需及时到医院进行检查，根据结石的大小、位置，选择药物治疗或手术治疗，药物治疗可遵医嘱使用吲哚美辛、双氯芬酸钠等，手术治疗可选择体外冲击波碎石术等;
2、急性胃肠炎：主要表现为腹痛、腹泻、呕吐、发热等症状，应注意卧床休息，多饮水，必要时可禁食数天，并给予解痉止痛药物，如山莨菪碱、阿托品等，呕吐严重时需要及时补液;
3、盆腔炎：主要表现为下腹部持续性疼痛，常在活动或性交后加重，有时会伴有阴道分泌物增多，如果盆腔炎扩散到腹膜，会出现腹胀、肠鸣音消失、腹泻等症状。可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、多西环素等，如果症状较为严重，可能需要进行手术治疗;
4、肠梗阻：患者主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，可伴有肛门停止排气、排便，腹部平软，听诊可闻及肠鸣音亢进，一般需要禁食、禁水，进行胃肠减压，并进行营养支持，如使用氯化钠、葡萄糖等，必要时进行手术治疗;
5、腹部疝气：主要表现为局部肿块，有时可伴有疼痛，可随着呼吸改变。对于腹部疝气的治疗，主要是手术治疗，一般需要进行疝修补术。
此外，还有其他的可能性疾病，比如腹部肿瘤等，如腹主动脉瘤，瘤体压迫周围组织，导致左下腹部出现疼痛，建议及时就医，遵医嘱治疗。
2023-09-01 11:04
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
