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[做完输卵管吻合手术为什么还继发不孕？]
补充说明：[做完输卵管吻合手术为什么还继发不孕？]
a******W 2023-12-18 12:03
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医生回答(1)
杨莉雅 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[做完输卵管吻合手术为什么还继发不孕？]如果做过输卵管吻合术的女性仍然出现继发性不孕的情况，可能是由于多种因素导致的结果。常见的原因有以下几种：一、患者本身存在排卵障碍或卵巢功能衰退等情况。
1.排卵障碍：如多囊卵巢综合征等疾病可引起无排卵型的原发性不孕症，或者既往有过排卵性的不孕，在进行过输卵管吻合术后，仍不能正常怀孕，则考虑是由于之前就有排卵问题而并非输卵管的问题所造成。
2.卵巢功能衰退：部分女性在经过输卵管吻合后可以恢复生育能力，但年龄过大时，卵巢功能会逐渐下降甚至衰竭，此时即使受精卵能够通过输卵管进入宫腔内着床，也会因为卵巢功能不佳而导致流产的发生。
二、输卵管吻合部位发生粘连
1.子宫内膜异位症：患有严重的子宫内膜异位症会导致盆腔广泛粘连，使输卵管复通后再次发生粘连，从而影响到精子和卵子的结合以及受精卵的运行，最终导致不孕不育。
2.炎症：慢性输卵管炎会造成输卵管管壁增厚、管腔变窄，使输卵管通而不畅，虽然进行了输卵管吻合，但是如果没有治疗好之前的炎症，就有可能因局部炎症反应反复发作而导致输卵管再梗阻，进而引起继发性不孕。
3.多次人工流产史：多次的人工流产会损伤子宫内膜及周围组织，严重者会引起宫腔完全粘连，即使做了输卵管吻合手术，但由于宫腔环境差，也会影响胚胎的着床发育，从而导致继发性不孕。
4.其他情况：如输卵管积水、输卵管结核、输卵管堵塞等原因都会导致输卵管的功能受损，即使将两端打通，也无法保证输卵管通畅，所以会出现继发性不孕的情况。
对于继发性不孕的原因有很多，需要夫妻双方共同去医院做详细的检查来明确病因，并根据具体情况进行针对性地处理与治疗。
2023-12-18 12:03
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