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医生回答(1)

梅泉铁 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

提问

试管婴儿即体外受精-胚胎移植的俗称,在临床上需要进行试管婴儿的原因较多,大致可分为两种情况。一种是女方因素导致,如排卵障碍、卵巢早衰、严重盆腔粘连等;另一种是男女双方的因素导致,如男性重度弱精症、无精症或精子DNA碎片过多,以及性传播疾病感染、子宫内膜异位症、反复种植失败等。
一、女方因素
1.排卵障碍:对于有排卵障碍的女性患者来说,可以通过诱发排卵的方式进行处理,比如使用氯米芬进行促排卵治疗,但是部分女性在应用药物之后并不能够正常排卵,此时可以考虑通过试管婴儿来帮助怀孕。
2.卵巢早衰:如果女性年龄比较小,但在40岁之前出现卵巢功能衰退,则属于卵巢早衰。此时女性体内雌激素下降会导致不孕不育的情况发生,建议先补充雌激素再进行取卵和胚胎移植,也就是常说的试管婴儿技术。
3.严重盆腔粘连:如果女性既往有过宫腔操作史,例如人工流产或者清宫手术,由于这些宫腔操作可能会造成宫腔内的创伤,引起严重的盆腔粘连,可影响到正常的生育能力,此时也可以选择做试管婴儿。
二、男方因素
1.重度弱精症、无精症或精子DNA碎片过多:若男性的前向运动精子≥5%且正常形态精子>50%,一般问题不大,但如果男性的前向运动精子<5%,而正常形态精子<50%,则会影响男性的生育能力,此时可以选择做试管婴儿。
2.性传播疾病感染:包括梅毒、淋病、衣原体感染等,均可引起输精管梗阻,从而导致无精症的发生,也会直接影响男性的生育能力,此时可以选择做试管婴儿。
3.子宫内膜异位症:是指具有生长功能的子宫内膜组织,出现在子宫腔被覆内膜以外的部位,主要表现为下腹痛、月经异常等症状,也可直接导致男性生育力降低,此时可以选择做试管婴儿。
4.反复种植失败:如果是由于子宫内膜容受性的问题,而导致试管婴儿多次种植失败,此时也可以考虑再次行试管婴儿。
此外,还可能是因染色体异常等原因所致,因此当夫妻双方存在生育困难时,应及时前往医院就诊,并完善相关检查明确具体原因后遵医嘱选择合适的治疗方法。

2024-03-21 17:37

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