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?肝内胆汁淤积症诊断标准？?
补充说明：?肝内胆汁淤积症诊断标准？?
a******W 2023-11-28 11:08
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医生回答(1)
侯竞 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
?肝内胆汁淤积症诊断标准？?肝内胆汁淤积症诊断标准，主要包括病史、体格检查以及实验室检查等。如果确诊为该疾病，建议及时在医生指导下进行针对性治疗。
一、病史
1.症状：肝内胆汁淤积症患者通常会出现皮肤瘙痒的症状，并且还会伴有黄疸的情况；
2.既往史：部分患者可能还存在其他基础性疾病，比如自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎等，这些都属于诱发因素。
二、体格检查
对于患有肝内胆汁淤积症的患者，在进行体格检查时，可发现巩膜出现轻度到中度的黄染现象，同时还会伴随有蜘蛛痣和肝掌等情况发生。
三、实验室检查
1.血常规：通过此项检查能够判断出是否存在贫血的情况，也可以辅助诊断是否出现了溶血的现象；
2.B超检查：B超检查是目前临床上比较常用的一种影像学检查方法，可以对肝脏部位进行全面地扫描，从而观察到肝脏内部的具体情况，有利于明确是否存在肝内胆汁淤积症；
3.CT检查：CT检查主要是利用X线对人体某一部位进行断面扫描，然后由计算机重建图像，进而了解病变的位置以及大小等情况，还可以用于鉴别肝内胆汁淤积症与其他肝胆疾病的鉴别诊断；
4.生化检测：包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等指标，其中以总胆红素升高为主，而且其水平与病情严重程度呈正相关。
除上述常见检查外，还可做肝功能检查、腹部彩超或核磁共振成像等，有助于明确诊断。
2023-11-28 11:08
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
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