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黄疸吃什么药退黄效果最好
补充说明：黄疸吃什么药退黄效果最好
a******W 2024-12-20 17:42
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
黄疸的治疗需谨慎使用药物，建议在专业医生指导下进行。常用的退黄药物包括水飞蓟宾、拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定等。由于黄疸病因复杂，若症状持续或加重，应尽快就医以便进行针对性治疗。
1.水飞蓟宾
水飞蓟宾适用于慢性乙型肝炎的治疗。该药物具有抗脂肪变性、抗氧化和抗纤维化的作用。本品禁用于对水飞蓟宾过敏者；妊娠期及哺乳期妇女慎用。
2.拉米夫定
拉米夫定可用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高和病毒活动复制的慢性乙型肝炎患者的治疗。此药能选择性地抑制HBV-DNA多聚酶，从而抑制HBV的复制。肾功能不全患者服用时应调整剂量。建议定期监测肌酐水平。
3.阿德福韦酯
阿德福韦酯可作为成人慢性乙肝的一线用药。其通过抑制乙肝病毒聚合酶，达到抑制乙肝病毒复制的目的。肾功能不全者需要调整剂量。同时需注意监测肾功能。
4.恩替卡韦
恩替卡韦适用于慢性乙肝的治疗。本品为鸟嘌呤核苷类似物，在细胞内被代谢为有活性的代谢产物并掺入至DNA中去，导致DNA合成中断。对于轻度肝功能损伤的患者，无需调整剂量。严重肝硬化患者应谨慎使用。
5.替比夫定
替比夫定适用于病毒复制活跃且血清ALT持续升高的慢性乙型肝炎患者的治疗。本品能够特异性地抑制HBVDNA多聚酶，从而抑制HBV的复制。儿童及青少年不宜使用本品进行抗病毒治疗。孕妇及可能受孕的育龄期女性应在医生指导下权衡利弊后考虑是否继续服用。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理应用，以确保安全有效地控制病情。此外，黄疸患者还应注意休息，避免饮酒，保持良好的生活习惯，有利于促进疾病的恢复。
2024-12-20 17:42
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
