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淋巴细胞减少症怎么治疗最好
补充说明：淋巴细胞减少症怎么治疗最好
2024-09-01 23:06
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刘海波 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：恶性血液病 白血病
提问
淋巴细胞减少症的治疗措施包括补充维维生素B12、叶酸、脾切除术等。
1.补充维维生素B12
患者可以遵医嘱口服维维生素B12片剂，如甲钴胺、腺苷钴胺胺等。维维生素B12是合成DNA的重要辅酶，缺乏时会影响造血功能，导致白细胞数量下降。通过补充维维生素B12，可以纠正贫血，间接提高白细胞水平。适用于因营养不良引起的轻度淋巴细胞减少症。
2.叶酸
患者可以在医生指导下服用叶酸片，如斯利安叶酸片、爱乐维复合多种维生素片等。叶酸参与红细胞成熟过程，缺乏会导致巨幼细胞性贫血，进而影响白细胞生成。补充叶酸可改善贫血状态，间接提升白细胞数量。适用于因叶酸缺乏导致的轻度淋巴细胞减少症。
3.脾切除术
对于由脾功能亢进引起的淋巴细胞减少症，可能需要进行脾切除手术。脾脏是免疫系统的一部分，能清除衰老的血细胞。当脾功能亢进时，可能会过度破坏血细胞，包括淋巴细胞。切除脾后，血液中的淋巴细胞数量会增加。适用于因脾功能亢进导致的严重淋巴细胞减少症，且其他治疗方法无效的情况。
建议定期监测血液指标，保持均衡饮食，适当摄入富含维维生素B12和叶酸的食物，如动物肝脏、绿叶蔬菜等，以维持正常的免疫功能。同时，注意个人卫生，避免感染，有助于预防淋巴细胞减少症的发生。
2024-09-02 10:41
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淋巴细胞减少症是指成人淋巴细胞总数<1000/μl，儿童(2岁以下)<3000/μl。正常成人淋巴细胞数1000~4800/μl，儿童(2岁以下)3000~9500/μl。6岁达正常低值为1500/μl。约65%外周血T细胞为CD4+ (辅助性)T细胞。大多淋巴细胞减少症患者T细胞绝对数减少，特别是CD4+ 细胞数减少。成人外周血CD4+ T细胞平均值为1100/μl(300~1300/μl)，其他主要T细胞亚群CD8+ (抑制性)T细胞绝对数为600/μl(100~900/μl)。
多发人群：所有人群
临床检查：血液检查 骨髓各系细胞形态学检查 淋巴细胞计数
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
