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李陵 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

肺部切除后可能会出现肺通气不足、肺动脉高压、胸腔积液、感染性并发症以及术后疼痛与呼吸功能恢复延迟等风险反应。
1.肺通气不足
肺通气不足是由于手术后肺组织受损或残余肺容量减少导致气体交换受限。这会引起低氧血症和二氧化碳潴留,进一步可能导致呼吸衰竭。
2.肺动脉高压
肺动脉高压可能由肺血管阻力增加引起,与肺组织损伤有关。持续的肺动脉高压会导致右心负荷加重,长期发展可引起右心室肥厚、扩张,甚至右心功能衰竭。
3.胸腔积液
胸腔积液可能是由于肺部手术引起的炎症反应导致毛细血管通透性增高,淋巴回流受阻所致。大量胸腔积液会压迫肺组织,影响肺部通气和换气功能,严重时可导致呼吸困难。
4.感染性并发症
感染性并发症源于术后患者免疫功能低下及开放切口,易使细菌或其他病原体进入并繁殖。感染可能导致发热、脓毒症等严重情况,延长住院时间和增加治疗成本。
5.术后疼痛与呼吸功能恢复延迟
术后疼痛和呼吸功能恢复延迟通常与手术创伤、麻醉药物残留以及患者心理因素相关。过度的疼痛刺激会导致患者采取保护性呼吸策略,如屏息,从而限制了正常的肺通气和换气,进一步延缓呼吸功能的恢复。
术后应密切监测患者的呼吸模式和氧合状态,以早期发现和处理上述风险。

2024-08-19 10:22

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胸腔积液 (胸液,胸水,胸膜渗出,胸膜渗出液)

胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙,称之胸膜腔。正常情况下,胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10~20μm,内含浆液,约为每公斤体重0.1~0.2ml,通常无色、透明,起润滑胸膜作用,它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少,即出现胸膜腔内液体积聚,形成胸腔积液。

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