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「膀胱癌晚期是什么症状？」
补充说明：「膀胱癌晚期是什么症状？」
a******W 2024-03-13 16:18
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医生回答(1)
祝渠 主治医师 三甲
擅长：全科
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「膀胱癌晚期是什么症状？」如果患者出现血尿、疼痛、肿块、发热等膀胱癌的常见临床表现，并且伴有其他伴随症状，则可怀疑为膀胱癌晚期。由于此时肿瘤可能已经发生浸润或转移，因此除上述常见症状外，还可伴有肾盂积水、肾功能不全、高血压、高钙血症以及骨痛等症状。
一、典型症状
1.血尿：通常以间歇性无痛肉眼血尿为主，有时为镜下血尿，少数患者可表现为血凝块排到尿液中而有血尿。
2.疼痛：若肿瘤侵犯到前列腺部或者膀胱颈时，可引起尿路梗阻，导致患者出现排尿困难、腰部酸胀感及上腹部隐隐作痛等症状。若合并感染则可能会出现明显的刺痛，当炎症波及腹膜后神经丛时，还可能出现下腹部坠胀感和腰背钝痛。
3.肿块：在输尿管开口处的肿瘤会使肠代偿腔增大，在脐周形成肿块，质硬，表面光滑，可随呼吸上下移动。
4.发热：部分患者因并发急性膀胱炎，故会出现畏寒、发热等症状。
二、伴随症状
1.肾盂积水：主要因为肿瘤堵塞输尿管造成，患者会表现出少尿、无尿、肾区叩击痛等症状。
2.肾功能不全：随着病情发展，肾脏逐渐被肿瘤细胞浸润并压迫，最终会导致患者的肾功能下降甚至衰竭。
3.高血压：长期存在的慢性肾功能不全，容易使机体代谢产物堆积进而引发血压升高。
4.高钙血症：主要是因为癌组织分泌破骨素，促使骨质溶解造成血液内钙离子增多所致。
5.骨痛：是由于骨质溶解或肿瘤细胞直接破坏骨组织所造成，严重者还会出现病理性骨折的情况。
此外，若肿瘤细胞大量增殖并释放出多种激素和生长因子，就可能导致患者出现消瘦、乏力、食欲减退、贫血、体重减轻等症状。若怀疑自身存在膀胱癌，建议及时前往医院泌尿外科就诊，完善CT检查、超声检查明确诊断。若确诊为膀胱癌，则需要根据TNM分期进行综合治疗，其中Tis期属于极早期，病变局限于黏膜层，经过积极有效的治疗一般可以治愈；Ta期属于微小浸润癌，T1a期属于非浸润性乳头状癌，T1b期属于浅表性膀胱癌，T2期属于固醇样乳头状癌，T3期属于真性乳头状癌，T4a期属于浸润性腺癌，T4b期属于浸润性腺癌伴淋巴结转移，N0表示没有周围淋巴结转移，M0表示没有远处器官转移，NM表明既有局部淋巴结转移又有远处器官转移，NM说明只存在远处器官转移，所以不同类型的膀胱癌分期也有所不同。对于不同的分期治疗方法也不相同，其中Ⅰ-Ⅲ期的患者常采用经尿道切除术加用膀胱灌注化疗的方法进行治疗，IV期的患者常使用全身化疗联合放疗的方法进行处理。
2024-03-13 16:18
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膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位。其发病原因还不清楚，一般认为与经常接触致癌物如萘胺、联苯胺等有关，日常生活中常见的染料，橡胶、塑料制品，油漆、洗涤剂等也有潜在的致癌危险。吸烟不仅仅对呼吸系统有害，还是会引起膀胱癌。另外，某些疾病如膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿道结石、尿潴留等也可能会诱发膀胱癌。 男女的膀胱癌发生率约为5：2，美国每年(1997年估算)约有54500新病例。
多发人群： 年龄51～70岁
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
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清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
